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当痔疮周围皮肤出现静脉肛门或下直肠肿胀发炎。目前尚不清楚是什么导致人们患上痔疮,但有一些共同的可接受的风险因素和条件导致他们的发展。
衰老可以减少该区域的肌肉张力,减弱组织并导致痔疮凸起,而肥胖和怀孕会增加痔疮的风险,因为该地区组织受到的压力增加。 (1)
反复排便使排便和便秘也与痔疮有关。
常见痔疮症状注意
以下症状和体征可能表明痔疮:
- 大便后或排便后的坐便器上的鲜红色血液
- 肛门瘙痒
- 肛门周围疼痛,特别是在
- 排便时的疼痛
- 肛门周围有一个或多个坚硬,疼痛的肿块
如果您有任何痔疮症状,请尽量避免肛门周围过度紧张,摩擦或清洁。
痔疮有两种主要类型:
内痔
这些痔疮会发展成痔疮在较低的直肠内。内痔通常不会伤害,但它们经常会无痛流血,导致您在进入浴室擦拭时可能会注意到鲜红的血液。大多数情况下,肉眼不会看到内痔。但在某些情况下,内痔可能通过肛门突出,这被称为脱垂。发生这种情况时,他们通常会自己缩回直肠内。突出的痔疮会变得刺激和发痒,患者在排便后可能会发现自己很难自行清洁。 根据内痔的脱垂程度分类,这有助于确定如何治疗。
1级痔疮意味着没有脱垂。单独脱出的脱垂归类为2级。患者需要推回的脱垂被认为是3级。脱垂不能推回到4级。(2)
外痔
这些痔疮发生在肛门周围的皮肤下。它们可能会发痒或疼痛,并可能感觉肿块。
当痔疮内发生血栓时,外痔被称为血栓性痔疮。增加的压力可能会非常痛苦,特别是在其发展后的前48小时内。 (1) 由于凝块,血栓形成的痔疮呈蓝色。有时血块会自行消失,但由于血凝块已经拉伤皮肤,可能会导致肛门皮肤标记 - 当凝血的痔疮中的血块被身体吸收时,会留下过多的皮肤。皮肤标签不需要去除,但如果对患者特别麻烦,切除是一种选择。 (1)
如果血栓形成的痔已经存在超过两天,疼痛经常达到高峰,您可以在等待血块自行清理的同时尝试家中治疗。当血块首先形成时,可能非常痛苦;如果您在此期间到医院办公室,可能会提供包括局部麻醉和切除痔疮组织的办公室外科手术。 (2)
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您的医生如何诊断痔疮
如果您认为自己可能患有痔疮,尤其是如果您注意到肛门或直肠出血或患有血便时,请咨询医生。你的医生会想要排除更严重的问题,可能导致肛门或直肠出血,如癌症。
痔疮症状也可能类似于其他肛门和直肠问题,包括肛裂,脓肿,疣,和息肉。
你的医生会问你的病史,并会要求你描述你的症状。关于你的饮食习惯,卫生习惯,灌肠和泻药使用的问题可能会出现。 (3)
你的医生还将进行体检,以查找肿块,肿胀,内痔脱出,外痔,皮肤刺激,皮肤赘肉和肛裂,这些都是肛门小泪,可导致瘙痒和出血。 (3)这将涉及该地区的视力检查。
您的医生也可以执行直肠检查以诊断内痔,检查肛门的肌肉张力,并检查大便中的血液。这是通过戴手套,润滑的手指(称为直肠指检)和称为肛门镜的工具来完成的。
肛门镜是一种内窥镜 - 一种中空的,发光的管,插入肛门几英寸以帮助医生看到了直肠内壁的任何问题。该程序在医生的办公室进行,不需要麻醉。 (3)
您的医生可能还会推荐其他测试以排除其他原因出血,特别是当您年龄超过40岁时。
这些测试可能包括:
结肠镜检查
镇静后医生使用称为结肠镜的薄柔软管来观察结肠的内壁
结肠镜检查可以帮助发现溃疡,息肉,肿瘤以及其他炎症或出血部位 乙状结肠镜
此过程与结肠镜检查类似,但使用称为乙状结肠镜的较短管来检查直肠和乙状结肠(结肠下部)的衬里
钡灌肠X线 这是结肠和直肠的一种特殊类型的X射线,医生将含有硫酸钡的液体溶液插入直肠。该解决方案有助于突出显示结肠中的特定区域,以便医生检查X线图像。
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美国结肠和直肠外科医生协会
全国糖尿病和消化和肾脏疾病研究所
- 哈佛健康
- 梅奥诊所
- 编辑来源和事实检查
- 参考文献
Lohsiriwat V. Treatment of Hemorrhoids:A Coloproctologist's View。
世界胃肠病学杂志
- 。 2015年8月。 痔疮:扩大版。美国结肠和直肠外科医师协会。 诊断痔疮。国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 2016年10月。
- 来源
- 痔疮。国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。
痔疮和他们应该做些什么。哈佛卫生出版社。 2017年10月31日。
- 痔疮。美国国家医学图书馆。 2017年12月6日。
- 痔疮:扩大版。美国结肠和直肠外科医师协会。
- 痔疮。梅奥诊所。