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机器人辅助子宫切除术可见锐增 - 女性健康中心 -

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2013年2月19日,星期二(HealthDay新闻) - 研究人员发现,2007年至2010年期间“机器人”程序急剧增加,美国近10%的子宫切除术以机器人的方式进行。

但他们问题机器人手术是否优于另一种微创手术,腹腔镜手术,对于非癌症状态的子宫切除的妇女。这项新研究表明,虽然这两种手术的并发症发生率相似,但根据这项新研究,机器人辅助子宫切除术的费用比腹腔镜手术的费用高出约2,200美元

“该机器人辅助手术的费用要高得多”,该研究的第一作者,博士说。纽约市哥伦比亚大学内外科医师学院妇产科助理教授Jason Wright

Wright说,需要做更多的工作来确定哪些妇女会从机器人子宫切除术中受益

“这些数据还包括提出了许多关于外科创新的问题,以及在扩散到实践之前寻求更好的研究方法的必要性,“他补充道,”这项研究的结果发表在2月20日出版的

Journal of Journal美国医学协会 子宫切除术是治疗非癌性妇科疾病的常用方法,如肌瘤,子宫内膜异位和过度出血。根据研究,多达九分之一的美国妇女将接受这样的手术。

不同的手术技术存在于进行子宫切除术。一种选择是传统的开放式手术,外科医生通过腹部5-7英寸开口移除子宫。另一种是阴道子宫切除术 - 通过阴道口将子宫切除。腹腔镜手术是用特殊的工具完成的,外科医生只用小切口即可完成手术。机器人辅助手术与腹腔镜手术类似,但外科医生使用机器人装置代替腹腔镜来完成手术。

Dr。波士顿布莱根妇女医院外科主任Michael Zinner表示,在某些情况下,机器人辅助手术具有优势。

“机器人设备易于学习,”Zinner说。 “不像更像筷子的直腹腔镜,机器上的手腕给了你更大的灵活性,如果外科医生有任何轻微的震颤,机器就会平衡下来,”他说。他说,在像前列腺外科手术这样的情况下,手术必须在非常狭窄的空间进行,并且存在神经损伤的风险,这种精巧,清晰的机器人装置可能是理想的,但是对于身体较大的区域,腹腔镜通常也可以工作。 “没有人会谈论使用机器人手术去除胆囊,”Zinner指出,因为如果不提供额外的好处就会更昂贵。 Zinner在同一期杂志上撰写了一篇社论

在目前的研究中,Wright和他的同事们回顾了超过264,000名因非癌症状况进行子宫切除术的妇女的数据。

机器人辅助子宫切除术在2007年进行了0.5%的时间。到2010年,这一数字已经上升到9.5%。研究发现,在这段时间内,腹腔镜手术的发生率也从24.3%上升到30.5%。

在引入机器人辅助子宫切除术的医院中,其使用迅速增加。但在没有机器人选择的医院中,腹腔镜子宫切除术的使用在同一时期增加。总体而言,腹腔和阴道子宫切除术的下降

与腹腔镜手术相比,机器人辅助子宫切除术不太可能导致住院两天或更长时间,但这两种手术在所有其他测量的并发症中相似

如果两种手术的差异最显着,则费用为6,679美元,腹腔镜子宫切除术的中位费为8,868美元,机器人辅助手术为

。布莱根外科与公共卫生中心副主任兼首席科学官Joel Weissman和妇女的医院和社论的共同作者说,机器人机器花费约150万美元,并需要额外的人员。“

”有些人不清楚是谁支付额外费用,“他说。 “看起来在这个时候,保险公司是否支付了相同的手术费用,但是医院不得不以某种方式支付这些额外费用。”

如果你正在考虑一个机器人辅助程序,Zinner和Weissman建议与你的医生谈谈哪个程序能够产生更好的结果。如果两种手术同样有效,他们建议比较费用。

在子宫切除的情况下,由于机器人辅助手术和腹腔镜手术的结果相似,但费用明显不同,Zinner表示他希望看到更多的外科医生在腹腔镜下进行培训程序。

CREDIT:Dean Curtis,斯普林菲尔德新闻 - 领导者/美联社照片

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