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膝关节外科手术揭示血凝块对亚军的风险 -

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Joe Isaacs,终身跑步者

快速事实

膝关节手术后深静脉血栓形成(DVT)血栓的风险更高。 >预防性药物治疗和善后护理措施有助于预防DVT血栓

在进行更多创伤性手术后,尽可能减少DVT风险,但关节镜手术也带来风险。

卫生保健行业执行官Joseph Isaacs是一名终身跑步者,形状。但是在2006年第二次膝关节镜手术后不久,他注意到了他腿部血栓的迹象,也被称为深静脉血栓(DVT)。“

我开始感觉到我的小腿抽筋,我的腿是变成紫色,“现年63岁的人回忆说。 “这是我第一次知道DVT和关节镜手术之间的任何关联。”

Isaacs从他的医生办公室冲到急诊室,在那里他们用超声波发现凝块。他立即给予依诺肝素钠(Lovenox)注射以分解凝块。他还服用华法林,一种每日血液稀释药物。两年后,即使血液稀释剂,他说他有另一个血块,尽管这个血块最终自行消失。测试表明,艾萨克有凝血倾向的遗传倾向。但是如果没有个人或家族血栓史,他不知道他需要在手术前与他的医生讨论任何DVT风险。他不记得任何人提及他的可能性。

从病人到倡导者

艾萨克斯成为血块意识的倡导者和非营利组织国家血液联盟首席执行官。从那时起,他已经听到了数百例致命的血栓和那些近乎失败的血栓,就像他自己的一样。“”你的年龄,性别,种族或你的身体状况并不重要。它可以发生在任何人身上,“他指出。虽然他有典型的血栓症状,但许多人没有症状,或没有意识到他们的症状需要立即采取行动 - 如果血块从腿部移动到肺部,可能会导致致命的肺栓塞。

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面临手术后深静脉血栓形成的风险

艾萨克斯说,他是每年超过100万人中的一员,其膝关节和髋关节手术范围从关节镜手术到全关节置换。根据美国骨科医师协会的统计,即使采用目前的减少DVT的策略,血栓仍然是患者在手术后重新入院的主要原因之一

所有关节置换患者中有一半患者纽约纽约大学Langone医学中心矫形外科助理教授Claudette Lajam博士和美国骨科医师学会发言人说:“血凝块没有预防措施 - 也称为预防措施,

深静脉血栓形成的血凝块,DVT可以进行关节镜手术

鸣叫

虽然面对这种侵袭性膝关节和髋关节手术的人群进行了DVT风险筛查并采取了预防措施,但关节镜手术患者并非如此,因为这些手术后DVT并不常见。

“预防所有关节镜膝关节手术的人实在不划算。 “医生应该采取更加个性化的方法来评估风险,”哥伦布俄亥俄州立大学医学中心骨科临床医生副主任医师David Flanigan说,他是2014年DVT风险和关节镜膝关节评估的合着者手术在运动医学杂志上发表。
预防手术后深静脉血栓形成的步骤

凝血预防策略取决于许多因素:您的风险水平,您的医生根据任何个人血凝块史,任何家族史血块,年龄,整体健康状况,是否接受过激素治疗以及吸烟和肥胖等生活方式因素。

为了降低膝关节或髋关节手术后出现血栓的风险,预防措施包括:

服用药物

选择范围从阿司匹林到处方抗凝血药物,如华法林,肝素,依诺肝素,阿哌沙班,(Eliquis )和利伐沙班(拜瑞妥)。

使用压力装置

  • 您的医生可能会在您的肢体上放置压力储存装置或装置,以保持血液移动。 起床。 “拉贾姆说,”让人们在手术后动起来,减少深静脉血栓形成事件和死亡。“您可能会被告知在床上以及坐着和步行时做腿部锻炼。
  • 了解症状 您可能正在发展凝块的迹象包括腿部疼痛,肿胀和变色。肺栓塞使血块移动到肺部的迹象是呼吸短促,呼吸时疼痛和血腥咳嗽。通过拨打9-1-1并进入急诊室立即应对这些症状。
  • 在任何种类的髋关节或膝关节手术后,为降低DVT风险而采取的最重要的第一步是与你的医生关于你的风险,Lajam说。这样,您可以共同决定防止血栓的最佳策略。
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