您的医生说您需要全髋关节置换术 - 而您的痛苦髋关节也会这样说。尽管您可能会担心，但这种常见操作几乎没有任何缺点：髋部置换比以往更快，更安全，并采用新材料和手术程序。了解最近的创新成果以及恢复期望的结果…
当髋关节受到关节炎的损伤时，疼痛会变得无法忍受。纽约市特殊外科医院联合替换研究主任Geoffrey Westrich医师表示，这是与矫形外科医生讨论髋关节置换术的时候，
“一旦人们有髋部疼痛影响他们的日常生活 - 爬楼梯，从椅子上爬起来，走路困难 - 是时候进行咨询了，“他说，”每年有近20万美国人选择这种关节疼痛治疗，根据美国骨科医师协会
成功率高：只有约2％的患者有手术并发症，如关节感染
“髋关节置换手术是我们进行的最安全的手术之一，”Dr Westrich说，
现在它变得更安全了。切口较小，恢复时间较快，并且有更多的手术选择可供选择。
较新的手术称为微创手术，不再需要6-9英寸的切口，这在过去是必需的，Westrich博士
“现在我们做出约3英寸的相对较小的切口，”他说。 “我们设计了在手术过程中使用的[小型]仪器。”
这些技术减少了肌肉和软组织，因此恢复时间更快。
手术不仅侵袭性小，而且疼痛管理方法也更安全。更多的外科医生使用腰麻麻醉，而不是全身麻醉
“局部麻醉药降低血压，所以出血少，”南拿骚社区全关节置换手术主管Bradley Gerber医师表示纽约州长岛医院每年进行300-400次关节置换手术
“它们也降低了感染或腿部血块的风险。”
另一种微创性关节疼痛治疗是臀部Gerber博士说：“我们并没有切掉骨骼，”Gerber博士说。 “相反，我们重塑了股骨头并在上面放置了一个帽子。”这适合插入一个类似于其他髋关节置换手术的插座中。
但女性，特别是那些55岁以上的女性面临更高的风险据芝加哥拉什大学医学中心2008年的一项研究显示，比髋关节表面置换的大腿骨附近骨折的男性要多。研究人员推测，骨头较小的尺寸和质量使其更容易受伤。 （老年人，女性骨头往往更柔软。）
“优秀的髋关节表面置换术候选人不到50岁，骨质良好并参加体育活动，”Gerber博士说，
女性特别顾虑
根据2015年美国骨科医师学会年会上报告的一项研究，在即将接受髋关节置换手术的患者中，6.6％的女性被分类为体弱，而男性则为3.5％。
但在同一项研究中，研究人员发现，手术后女性的表现优于男性，出现严重并发症较少，并且在出院后30天内不太可能返回内分泌科。
这可能部分是因为他们更有可能Westrich博士说，他们独自一人生活，比男性更为担心，因为手术后谁会照顾他们。但是不要等待是明智的。
如果有人在手术前等待并且有更多的疼痛和残疾，那么后面的问题会有更大的风险，他补充说，
据2002年明尼苏达州大学医疗保险患者研究显示，进行全髋关节置换手术并且事先功能更弱的女性并没有像男性那样迅速恢复
髋关节置换的类型
在传统的全髋关节置换术手术时，外科医生切除损伤的骨和软骨，然后将金属杆放在股骨中心（腿骨）的顶部。一个金属插座适合你出生时的髋骨，让球移动。
“我们通常在更年轻，更活跃的患者身上使用金属或陶瓷 - 在50岁和60岁时 - 因为这些材料比塑料更不容易磨损” Gerber博士说，
金属替代品也可能具有多孔覆盖层，这样骨就可以生长到新的髋关节中，在六周后自然地将部件固定在位。
水泥的使用寿命不会太长， Gerber博士说，他们经常用于70和80岁的老年患者。水泥价格较低，但在肥胖患者中效果不佳。
大多数髋关节置换患者住院3天左右，MSPT联合流动中心部门经理Lisa Konstantellis说。特殊外科医院。手术后第二天，物理治疗师会审查接下来六周的预防措施。
计划使用拐杖或手杖头4-6周，查尔斯金博士说，纽约大学Langone医疗康复专家和临床指导纽约市中心
根据工作活动，您可能还必须放弃工作一个月到六个月或更长时间。大多数带桌面工作的人都可以在一个月左右回到工作岗位。
Konstantellis说：“你不能弯腰超过90度。 “这意味着如果你坐在椅子上，你的膝盖应该比你的臀部低。 “
忘记驾驶，这是最糟糕的臀部位置之一，金博士补充说。 “你应该计划让别人在你身边驱车好几个月。”
治疗师还会要求你避免穿越你的双腿，直到更换套牢固到位。 “腿部交叉”可能使新臀部脱臼，“Konstantellis警告说，从第1天开始，你会做很多练习。例如，治疗师会要求您将膝盖后部推入床垫，收紧大腿肌肉。“
我们要求患者每清醒一小时重复10次运动，”Konstantellis说。
有些患者可能会在家中与物理治疗师一起工作。您将学习如何使用淋浴凳和扶手马桶座，使身体功能更轻松，更安全。治疗师还会教你如何上下床，站立和步行
“很多人因为髋关节疼痛而跛行很长时间，所以我们必须教他们康斯坦特利斯说：“大约六周后，大多数患者回到外科医生进行X光检查，看他们是如何治愈的。医生可以开6-8周的门诊物理疗法，每周2-3次。
Dr。 Kim建议在双腿之间用泡沫楔（或
内收枕）
睡3个月以稳定臀部。它可以在网上或在外科供应商店购买。“”三个月是恢复良好的典型代表。但是大多数
全部
康复需要一年，“他说。”
治疗疼痛 关节炎疼痛可能在全髋关节置换手术后消失，Kim博士说。但是你可能会有两到四周的手术痛苦。 “一个人的疼痛可以是'2'，而另一个患者是'8'，”他说，“有些患者可以通过不必要的手术，计数器对乙酰氨基酚（泰诺）。美国食品和药物管理局（FDA）认为每天服用2000毫克至3000毫克（mg）是安全的 - 但为了避免服用过量的风险，Kim博士建议每天服用1,000-1,300毫克。 “对于那些老人或有肝脏问题的人，我只推荐每天服用1000毫克，”他说，“但大多数人需要更强的药物，比如维柯丁（对乙酰氨基酚和氢可酮），大约一个月后， “关于对乙酰氨基酚的更多信息，请阅读疼痛药物：您可能会过量吗？）
您的愈合速度取决于您的健康状况。 ”如果您没有其他条件，像糖尿病，恢复通常更快，“金博士说。 “并且当你建立新的肌肉和替换区域时，你可以做更多的事情。” 如果在手术前多年没有移动你的臀部，你可能永远不会回到全方位的动作，警告博士。 Westrich
“这不仅仅是臀部，而且它周围的肌肉也会受到影响，”他说。如果他们没有被使用，他们就会萎缩。
新的髋关节，新的生活
髋关节置换不是很有趣。但结果可能是。“
％”大多数人不能相信疼痛消失了，“Konstantellis说。 “他们可以开始做他们多年来无法做到的事情。大多数人在手术后每个星期都会看到进步。“
大多数髋关节置换患者不能像跑步一样回到高冲击运动，但他们可以打高尔夫球并练习瑜伽。”
并且性行为很好，“Konstantellis说。 。 “仅仅在六周内就没有。”
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