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心包炎的某些并发症可能需要手术治疗
根据“柳叶刀”杂志的一篇报道,心包炎可能是事故和急诊科中所有非心脏病胸痛病例的5%。
心包炎通常是急性的,突然发展并仅持续上升到几个月
但它也可能是慢性并持续数年
心包炎的治疗根据其是否为急性或慢性,病情有多严重以及是否导致心包炎而定。
心包炎药物治疗
心包炎最常见的症状是尖锐的刺痛性胸痛,这可能与心脏病发作时的胸痛相似。
急性心包炎的第一线治疗是高剂量的非甾体类抗炎药(NSAIDs )等等如阿司匹林和布洛芬,它可以帮助减轻疼痛,炎症和发热,这是心包炎的另一个常见症状。
如果胸痛严重,可以使用更强效的药物,如秋水仙碱(Colcrys)和类固醇泼尼松。
如果症状持续两周以上,或症状持续数周或数月后,这些药物也有帮助
其他药物可能有助于治疗急性心包炎,其中包括:
- 由细菌引起的心包炎抗生素
- 抗真菌药物由真菌引起的心包炎
- 使用利尿剂或水丸去除多余液体
如果您有慢性或复发性心包炎,即使您感觉良好,也可能需要服用秋水仙碱或非甾体抗炎药多年。
心包填塞过多的液体积聚在心包周围的囊内时,会发生医疗急救,称为心脏压塞。
对心脏施加压力,影响其抽血能力。
为了排出液体,医生会让您接受一种称为心包穿刺的手术。
在心包穿刺期间,您的医生将使用麻醉剂(麻木药物)到胸骨下方或左侧乳头
然后使用超声心动描记术(一种使用声波的成像技术)将针头插入心包,以帮助指导手术
然后,您的医生将取代如果使用心包穿刺术不能排出多余的液体,医生可能会使用一种更为侵入性的方法,称为心包膜窗口。
此过程需要一个小孔切开心包膜,使液体排入胸腔
心包摘除
慢性缩窄性心包炎疤痕样(纤维)组织在心包膜上由炎症发展而来
随着时间的推移,刚性组织会收缩,干扰心脏充分扩张和充满血液的能力。
心包切除术 - 一种去除心包 - 是慢性缩窄性心包炎唯一已知的治疗方法。
在全身麻醉下进行的心包切除术期间,医生将通过肋骨中间前部的胸骨切开一个切口,然后将心包从你的心脏
完成手术后,她会将胸骨和肋骨连接在一起,缝合切口。