多发性硬化症的副作用药物治疗|

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所有药物都可能有不良副作用。挑战在于平衡风险和收益.Vladimir Shulevsky / GettyImages

关键要点

与医生讨论推荐治疗的风险和益处。

MS药物副作用范围可以从轻微到短暂严重并且持久

记录你的症状以追踪和应对副作用。

十多种疾病改善药物是FDA批准用于治疗复发型多发性硬化症(MS)的药物。具体而言,这些药物有助于预防疾病的复发和缓慢进展。

因为它们会影响免疫系统的功能,因此疾病改善药物也被称为“免疫调节剂”。“所有这些疗法都强调增加的选择和患有MS的患者的选择以及医生根据个体特征选择治疗的能力,“UCSF多发性硬化症中心助理临床主任,旧金山UCSF神经诊断中心主任Ari Green博士说。但所有药物都可能有不良副作用,并且与MS药物有关的那些药物的范围从轻度(如流感样症状或注射部位的刺激)到严重(例如进行性多灶性白质脑病[PML],脑中的病毒性疾病)。格林博士说,治疗多发性硬化症的一个挑战是平衡风险和获益。更强效的药物可能会更有效地延缓疾病的进展,但它们也可能与更多风险有关。

与医生讨论MS药物副作用

“医生必须坦诚公开讨论才能找到退出什么是患者可以忍受的,“格林说。 “随着身体习惯使用MS药物,一些副作用消失,但是其他副作用,例如注射发生时的刺激,则不会。”

因为人们经历的副作用不同,每个人都必须决定哪种副作用或者她可以生活在一起,他补充说,

在某些情况下,被认为是药物副作用可能实际上是MS症状。例如,疲劳和头痛可能是

记录您的症状详细记录可以帮助您的医生确定您是否出现多发性硬化症或药物副作用的症状。

记下您的时间症状开始,持续了多久,可能是什么引发了它,以及是否缓解了症状。“

患者更多地关注事物,他们可以更积极正确地参与指导他们的行为自己的关心,“格林说。这些信息还可以帮助您的提供者在将来选择合适的治疗方法。

管理MS药物副作用

一些简单的步骤通常可以帮助您管理MS药物最常见的副作用:

感染风险

某些免疫调节药物会增加患上常见感染的风险,所以务必要采取预防策略,例如经常洗手,并限制与患病人群的接触。

流感样症状

发烧,发冷,瘙痒,并且在干扰素β注射后通常在天气下感觉并不少见,导致一些使用者停止使用药物。干扰素β药物包括Betaseron,Extavia,Avonex,Rebif和Plegridy。根据拥有MS护理专业知识的护士,以下步骤可以帮助管理这些副作用:

保持水分健康饮食

在睡前服用药物

  • 在注射前注射药物达到体温
  • 注射前一小时或一小时后,您还可以服用小剂量的Advil,Motrin或Nuprin(布洛芬)。格林说,泰诺(对乙酰氨基酚),Aleve(萘普生)或Benadryl(苯海拉明)也可能有助于缓解这些副作用。相关:6类固醇激素治疗的副作用
  • 注射部位刺激
  • 注射前将冰块注射到注射部位,然后进行温热敷布,可帮助缓解任何刺激症状。

有些人也可能从一些人身上受益格林说道,他们对自己注射的细节进行了再培训。尤其如此,因为大多数人在诊断后都会学习如何进行自我注射 - 这是他们吸收大量疾病信息的时期。

如果注射MS药物时遇到麻烦,请告诉您医疗保健提供者关于与MS护士合作进行自我注射训练

心脏健康已知药物Gilenya(芬戈莫德)可在首次剂量后的头六个小时内减缓一些使用者的心率。因此,您的医生可能会建议您在临床环境中进行首次剂量监测,以监测脉搏和血压。

区分药物副作用与MS症状

MS药物的直接副作用可能一旦你体验到它们会更加明显。格林说,直接的副作用,如流感样症状和发冷,很容易辨别。即使服用改善疾病的MS药物后可能出现的肌肉疼痛和疼痛也不同于多发性硬化症相关的疼痛

可能难以区分MS症状的一种罕见药物副作用是PML,其具有与使用药物Tysabri(那他珠单抗)有关。但是,PML的进展速度要比多发性硬化症快得多 - 这是保持体检质量的一个很好的理由。正在进行的药物监测

为MS开处方的大部分药物都需要定期进行血液检测以跟踪治疗对您身体的影响,包括您的肝脏

药物Lemtrada(alemtuzumab)需要在治疗前,治疗过程中和治疗后四年内监测血液和尿液的监测,以监测与该药物相关的严重自身免疫病症

除了监测副作用外,您和您的医生还应监测药物的积极作用。格林说,如果您每年有一个以上的MS复发,如果在您的MRI上发现多个新的脑损伤,或者即使治疗后您的症状仍在进展,也需要改变治疗。转换药物是您和您的医生应该共同做出的决定。

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