神经损伤（神经病）是2型糖尿病最常见的潜在并发症之一。糖尿病神经病是指由糖尿病引起的神经损伤，它可以影响生活质量，并使您处于其他危险的糖尿病并发症的更大风险。这就是为什么了解症状并了解预防或控制神经病变的重要性。
伴随糖尿病的神经病变的风险随着年龄增长，血糖控制不佳以及您患糖尿病的年数增加而增加。 Hofstra North Shore-LIJ学校教授兼神经病学主任Ronald Kanner博士说：“5-10％的糖尿病患者在确诊时有神经病变，约50％的患者会在10到20年内发生神经病变纽约市医学杂志
患有糖尿病的神经病变的风险最高的是患有糖尿病至少25年的人群。导致糖尿病神经病变的其他风险因素包括高胆固醇和肥胖。伴有糖尿病的神经病变可发生在有神经的身体的任何地方，但最初的症状通常来自出现在你的脚和手上的长神经。这就是所谓的周围神经病。
糖尿病引起的神经损伤
糖尿病神经病的病因尚未完全了解，但可能取决于受损神经的类型。 “影响脚趾，脚，手指和手的周围神经病变可能是由于缺乏能量。把它想象成一个灌溉系统：从脊髓到手脚的神经使用大量能量，“Kanner博士说。糖尿病可能会导致神经细胞耗尽能量，因为糖尿病会阻止细胞从血液中的葡萄糖中获取能量。“其他常见类型的神经损伤称为单神经病，这意味着单个神经细胞被剔除。 Kanner说：“这种孤立的神经损伤可能是由最小血管供应神经的循环问题引起的。”
神经病伴糖尿病的症状
“神经损伤最常见的症状是麻木和刺痛。不太常见的是，人们也可能有灼热的痛苦，“坎纳说。症状还取决于哪些神经受损，并且可能很慢开始并且很长时间未被注意到。
除了疼痛，麻木和刺痛症状外，其他症状还可能包括：
肌肉损失足部和手部
- 消化不良
- 头晕（特别是从坐着移动到站立时）
- 麻烦排尿
- 女性阴道干涩和男性勃起功能障碍
- 预防糖尿病引起的神经损伤
预防神经病变的重要部分是严格控制糖尿病。 “有很好的证据表明血糖控制可以预防或延缓糖尿病对神经的损害，”俄亥俄州克利夫兰诊所内分泌专家Betul Hatipoglu博士说，“随着糖尿病治疗的改善，神经病变通常会得到改善。”
最近一篇综述现有的糖尿病控制和周围神经病变研究发现两项研究涉及超过1000人的1型糖尿病和四项研究涉及近7000人的2型糖尿病。这篇综述发表在
Cochrane数据库系统综述 上，结论是良好的血糖控制可显着预防1型糖尿病的神经病变，并减少2型糖尿病的神经病症状。 如何管理神经病变
糖尿病患者患有神经病变，药物可以帮助减轻疼痛。 “两种最有用的药物是抗抑郁药和抗惊厥药，”坎纳说。神经病变管理还包括自我护理，特别是足部护理。你身体中最长的神经是那些直接进入你的脚的神经，所以它们是糖尿病最常见的神经。
脚的麻木可能导致未被注意的伤害，这可能导致感染。而且由于糖尿病导致血液供应减少，感染更加危险。事实上，糖尿病是美国所有下肢截肢中超过一半的原因。医生说，近一半的截肢可以通过更好的足部护理来预防。
为了防止出现问题，请遵循以下这些良好足部卫生的原则：
每天检查双脚并让医生知道任何开放性溃疡或水疱。
- 每天用温水和温和的肥皂清洗脚。避免浸泡脚，并用软毛巾擦干，包括脚趾间的干燥。
- 立即护理脚趾甲，鸡眼和老茧 - 请向医生寻求指导。
- 穿适合吸收袜子的袜子湿度并提供一些填充物。
- 不涉及承重的锻炼对神经病患者很重要。 “这可以通过在游泳池游泳或骑自行车来完成。物理疗法可能对那些脚部或手部肌肉萎缩的人有帮助，“Hatipoglu博士说。吃健康的饮食，控制体重，不吸烟也是非常重要的。
随着时间的推移，患有糖尿病的神经病变的风险会增加。预防神经损伤的最好方法是与医生密切合作以控制血糖。如果确实发生神经损伤，请记住控制神经病的原则 - 止痛药，安全运动，健康体重和警惕足部护理。
