克罗恩病和关节疼痛|

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近三分之一的患有炎症性肠病(IBD)的人,如根据美国克隆氏和结肠炎基金会(CCFA)的资料,克罗恩病或溃疡性结肠炎在他们生命中的某个时间点会出现关节疼痛

“如果您患有克罗恩病,可伴有或不伴有关节炎的关节疼痛,” Sandra M. Quezada博士,医学博士助理教授巴尔的摩马里兰大学医学中心胃肠病学和肝病学专业。她说,你的酸痛关节可能是红色的,肿胀的和温暖的,或者你可能会感到关节疼痛而没有任何这些迹象,她说。关节疼痛可能涉及大的关节,如膝盖或肩膀,或手中的小关节Quezada博士说。通常情况下,大型关节在耀斑期间发生反应。 “对于小关节,症状并不遵循肠道炎症的模式,”她说,“大多数情况下,伴随IBD的关节炎不会对关节造成如自体免疫一样长期的损伤根据CCFA的说法,类风湿性关节炎会影响身体两侧的同一关节。这是目前专家们所知道的。

克罗恩病与关节疼痛之间的联系

Quezada说,医生不完全了解肠道和关节之间的联系,但怀疑炎症起作用。 “不知何故,免疫系统过于活跃,会导致针对关节和肠道的炎症反应,”她说,“并不总是在同一时间或同一顺序。”

关节疼痛和克罗恩病可能与基因标志物HLA-B27,佐治亚州劳伦斯维尔Gwinnett医学中心的风湿病学专家Glenn Parris医师表示,研究显示许多IBD患者都是HLA-B27阳性,根据发表在

风湿病学杂志上的报道顾问

于2016年2月。 如何治疗克罗恩病的关节疼痛 Quezada说,如何最好地控制关节疼痛取决于其严重程度和频率,有些人在改变生活方式时感觉更好,例如限制重复她表示:“正确治疗克罗恩病本身就是关键,”Gwinnett医学中心的胃肠病学家Susan Coe医师表示,关节疼痛应该会像其他病人一样好转, SYMP克罗恩病患者的确如此。如果不是这样,它可能是另一种情况的标志,需要风湿病学家进一步评估,Coe博士说。

许多类型的药物可用于控制关节疼痛,从非甾体类抗炎药(NSAIDs ),帕里斯博士说。 CCAF指出,一些患有克罗恩病的人发现NSAIDs,包括阿司匹林和布洛芬,会刺激胃肠道内层并增加炎症。这就是为什么与你的医生讨论止痛药物选择的重要性。 Quezada说,如果你保持在推荐的剂量范围内,对乙酰氨基酚是一个合理的选择,不太可能损害你的消化道。 “如果非处方非甾体类抗炎药没有帮助,可用于治疗关节疼痛的处方药。”

Parris说,偶尔使用皮质类固醇治疗也是一种选择。根据食品添加剂委员会的统计,皮质类固醇可以起到双重作用,改善关节炎和克罗恩病症状。 “在其他情况下,缓解疾病的抗风湿药(DMARDs)可能是必要的,”Parris说,

Quezada说,一些关节痛患者选择绿茶,氨基葡萄糖硫酸软骨素,姜黄素和芦荟等补充疗法。 “一般来说,这些疗法具有最小的副作用,并可能为一些人带来好处,”她说。虽然罕见,但一些草药治疗可能导致严重的健康问题,所以你的医生应该知道你的完整药物清单,包括任何草药补充剂。

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