低血糖症无意识：如果您患有糖尿病，则需要了解5个事项|

低血糖的症状包括颤抖，意识模糊以及严重的意识丧失。严谨的图像

每隔一段时间，都会有一个关于一个人的新闻故事2型糖尿病，由于血糖非常低而在开车时失去知觉。这种可怕的事故通常是由低血糖无意识引起的，当血糖下降到危险的程度时，人不会注意到。

驾驶低血糖可能是最糟糕的情况，当你患有糖尿病时，这可能发生在工作中，而坐在你的书桌，而在杂货店购物的陌生人，甚至在家里，而你的日常工作。事实上，无论是否发生低血糖，无论发生什么都是可怕的。

大多数患有糖尿病的人一旦血糖降至约70毫克每分升（mg / dL）以下，就会出现低血糖症或低血糖症状， Jill Silverman博士说，他是加利福尼亚州洛杉矶Kaiser Permanente的首席内分泌专家。你可能会因为“战斗或逃跑”荷尔蒙而感到不稳定，烦躁，出汗或饥饿，你的身体告诉你需要更多葡萄糖 - 我们细胞的主要能量来源 - 立即消失。

低血糖不知道，激素反应不会发生，并且您的血糖水平继续下降。这对大脑非常危险，需要持续供应葡萄糖才能正常工作。 “如果血糖水平低于约55 [mg / dL]，那么人们开始感到困惑，并且可能进展到他们可能失去意识的地方，”Silverman博士说，他指的是美国糖尿病协会（ADA）的血糖指南控制在2017年1月发表在 Diabetes Care 杂志上的一篇文章中。

低血糖无症状在1型糖尿病患者中最为常见，但这些惊恐发作也可发生在晚期类型患者2型糖尿病患者服用胰岛素。好消息是，你越了解这种情况，就越能控制住这种情况发生。以下是您需要知道的信息：

1。它是由低血糖反复引发的

“低血糖无意识发生的主要原因是因为一个人反复地反复低血糖，并且身体停止将其识别为异常，”Silverman说，

低血糖症通常是由饮食，运动或药物的变化引起的。 “很多时候，当患者决定控制糖尿病时，会发生这种情况，”Silverman解释说。他们开始吃得更好，锻炼更多，并服用所有药物。 “也许他们之前做得不太好，现在他们开始做所有正确的事情，但他们发现药物实际上太多了。”<2>高级2型糖尿病还可能导致胰腺和肾功能恶化，增加低血糖的风险。俄亥俄州立大学位于哥伦布的Wexner医学中心的内分泌学家Kathleen Dungan博士说，一个人服用胰岛素的时间越长，注射所需的药物越多，风险就越大。 “任何频繁的低血糖症或重复性低血糖症都会使患者无法察觉到低血糖症，”她说。“

。包括过夜

在

糖尿病研究和临床实践 期刊上发表的一项研究估计，接近10％的服用胰岛素的2型糖尿病患者体验到低血糖症无意识。 2017年9月在 糖尿病研究和临床实践 杂志上发表的另一项研究发现，使用连续血糖监测仪的糖尿病患者经历过许多他们自己没有注意到的严重低血糖事件，更多其中一半以上发生在夜间。 西尔弗曼说，低血糖症在一夜之间很常见，因为你需要八小时或更长时间才能吃东西。 “人们可能在一夜之间没有意识到血糖过低。他们在早上起床，也许感觉有点低，但随后他们会吃，而且一天中的其余时间都可以。“这些情节可能看起来很小，但它们可能会导致无法识别低血糖的风险并且如果未经处理则会随时间而恶化。它有治疗许多人可能会发现惊奇

您可以与您的医疗团队合作纠正低血糖无意识。有趣的是，解决方案通常是让您的血糖运行一点点 - 从不低 - 几周，这可能意味着对您的药物进行临时调整。 Dungan博士说：“恢复低血糖意识的最好方法是完全避免低血糖症，”ADA还建议在前述指南

中给出这种方法。

将血糖目标提高数周可以“部分反向低血糖症无意识并降低未来发作的风险“，指南指出。对于所有的意图和目的，你都在重新教练你的身体如何识别低血糖。“Dungan强调这是”葡萄糖靶点的松动，而不是完全放弃它们“，这只是暂时的。您的医生可以帮助您调整药物并计划检查血糖，以确保避免低血糖而避免过高。一旦低血糖意识恢复，您将恢复更严格的血糖控制。

4。您可以采取措施防止再次发生 重新获得低血糖意识后，您的医生可以帮助确定变化以防止重复体验。这可能意味着看膳食和锻炼时间或调整你的胰岛素或其他药物。邓甘说，一些较新的药物 - 包括GLP-1受体激动剂，DPP-4抑制剂和SGLT2抑制剂 - 不太可能引起低血糖症，所以如果你已经服用了相同的药物多年，医生可能会考虑切换。 “有些患者 - 不是全部 - 但有些患者可能可以通过折叠某些新疗法来简化他们的治疗方案并减少注射次数，”她说，“对于继续与低血糖症斗争的患者而言，葡萄糖监测器可能值得考虑。当你的血糖下降时，它可以提醒你，以便你知道做出适当的反应。 5。如果您体验到低血糖症，请不要等待与您的医生交谈

即使您只有轻微的低血糖症（血糖低于约70 mg / dL）且症状正常，如摇晃和饥饿，现在可以排除此问题，以避免重复发作导致低血糖无法察觉。

更频繁地测试您的血糖可以提供重要的信息并让您安心。为了安全起见，在开车前总是测试，还要在餐前，锻炼和睡眠前进行测试，并将这些信息提供给医生。 “如果你没有在家测试血糖，医生很难弄清楚为什么你吃低糖，”西尔弗曼说，“测试你的糖更多时候可能是单调乏味的，但它给你有关你如何回应药物，餐食和不同活动的重要信息，这样你就可以在低血糖更严重之前解决这个问题。