心脏瓣膜置换手术 - 心脏健康中心 -

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在美国,心脏瓣膜手术每年进行约99,000次。手术可用于替代您出生的心脏瓣膜缺陷或修复随时间积累的损伤。当心脏瓣膜严重受损时,更换心脏瓣膜可能是最好的选择。

你的心脏有四个房间,你的血液需要通过。这四个心脏瓣膜是主动脉瓣,二尖瓣,三尖瓣和肺。每个腔室都有一个单向阀门,必须正确打开和关闭,以将缺氧的血液移入肺部,并将富含氧气的血液送回您的身体。

几乎所有的心脏瓣膜置换手术都是用来代替二尖瓣或主动脉瓣,有时两者。它们的功能非常重要:血液在肺部吸收了氧气后通过二尖瓣,然后通过主动脉瓣流出,将氧合血液输送到身体。

心脏瓣膜问题

心脏瓣膜置换的原因包括:

  • 心脏瓣膜狭窄 这种类型的损伤会使瓣膜完全打开,所以您的心脏需要加大力度泵血才能通过瓣膜
  • 心脏瓣膜反流。 心脏瓣膜损伤
  • 可导致狭窄或反流的损伤包括出生缺陷,感染,因钙引起的瓣膜僵硬沉积物和老化过程。 当您的心脏因心脏瓣膜受损而需要更加努力时,您可能会出现呼吸困难,胸痛,腿部和脚踝肿胀,眩晕和虚弱等症状。如果这些症状不能通过药物治疗或手术修复得到缓解,建议您更换心脏瓣膜。

心脏瓣膜置换手术

机械心脏瓣膜是使用塑料,碳或金属等材料的人造瓣膜。它们持久,但会引起血块。使用机械心脏瓣膜可能需要您在终身服用一种血液稀释药物。

生物心脏瓣膜是来自捐赠者的动物瓣膜或人体瓣膜。使用这些阀门时,您可能不需要采用血液稀释剂,但它们可能不会持续与机械瓣膜相同的时间,并且可能需要在12至15年后进行更换

以下是心脏瓣膜置换的步骤:

诊断测试和行为改变。

  • 为了准备心脏瓣膜手术,您需要进行诊断测试,如血管造影和高级血液测试。您可能需要停止干扰凝血的药物。如果你是吸烟者,至少在手术前两周退出是很重要的。在手术前的夜晚,您将被指示在午夜后没有任何食物或饮料。 手术详情
  • 在手术前,您将讨论外科医生的手术和所有可能的风险和并发症。您还将与您的麻醉医生会面,讨论是否需要进入睡眠状态以进行手术。 手术
  • 根据需要更换多少个阀门,实际手术需要大约两到四个小时。在麻醉下,胸部切开,胸骨分开到达心脏。你的心脏将被停止,你将被放在一台心肺机上,在你的瓣膜或瓣膜被更换的时候,它将保持你的血液充氧并泵入你的身体。 手术后
  • 瓣膜置换术后,心肺机将被移除,你的修复后的心脏将回到工作状态。当你从麻醉中恢复过来时,你可能会留在重症监护病房一至三天,并在医院中停留约一周。 瓣膜置换手术后的恢复

瓣膜置换术后的完全恢复可能需要一定的时间,取决于手术前的健康程度。在很多情况下,你的医生会建议进行一次有组织的运动和心脏康复计划。可能需要六周或更长的时间才能重新开始工作。如果您有机械瓣膜置换,在进行任何手术之前,您总是需要让您的医生或牙医知道您正在使用血液稀释药物。

无论您使用何种类型的瓣膜,如果细菌进入您的血液在手术后出现流股,他们可能会导致细菌性心内膜炎,这是您新瓣膜部位的严重感染。在进行任何手术或牙科手术之前服用抗生素是很重要的。

心脏瓣膜置换的可能并发症

心脏瓣膜置换术是大手术,虽然大多数问题都可以控制,但您应该意识到这些可能的并发症并与你的外科医生讨论:

出血

  • 可以在你的一条腿上形成的血凝块并进入肺部
  • 手术感染
  • 细菌性心内膜炎
  • 心律不齐或心力衰竭
  • 由心肺机引起的手术后精神错乱
  • 术后可持续长达六个月的发热和胸痛
  • 心脏瓣膜手术通常在主要医疗中心进行。请记住,某些类型的心脏瓣膜比其他心脏瓣膜持续时间更长,并且将来有可能需要更换新的心脏瓣膜。然而,心脏瓣膜置换术的成功率非常高,大多数患者术后的生命期更长,更有效。

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