儿童白血病|

尽管白血病是最常见的癌症类型在儿童中，总体而言，这是一种罕见的疾病。

白血病是白血细胞的癌症，当骨髓产生大量异常的白细胞时就会发生这些异常细胞不能完成其通常的工作他们还排出血液和骨髓中的健康白血球和红细胞和血小板，阻止这些细胞发挥其正常功能。

结果可能是感染，贫血（低红血球细胞计数）和容易出血（由于缺乏血小板）。

有多常见？据美国癌症协会称，白血病是儿童和青少年中最常见的癌症类型，约占30％所有儿童癌症

然而，总体而言，这是被考虑的一种罕见疾病：美国每年仅诊断出约2,700例儿童白血病。

任何年龄的儿童均可发生白血病，但诊断最可能的年龄为2至10年。

生存期儿童白血病的发病率随着时间的推移有所改善，但许多因素会影响任何一个孩子的预后。

与孩子的医生交谈是了解生存统计数据如何适用于您的孩子的最佳方式。

白血病类型

不同白血病的类型根据受影响的白细胞类型命名 - 淋巴或髓细胞

白血病也分为急性或慢性，急性白血病趋于快速发展，慢性白血病趋于缓慢发展。在儿童中发生的大多数白血病是急性的。儿童中最常见的两种类型的白血病是：急性淋巴细胞白血病或ALL（儿童白血病的75％至85％）急性髓细胞样白血病（99％或髓细胞性）白血病aML或AML（15％至20％）

不常见的白血病类型包括：慢性骨髓性白血病或CML（约5％）幼年型骨髓单核细胞白血病或JMML（少于1％）

危险因素

大多数白血病来自随机发生的基因突变。这意味着没有办法预测或预防它们的发生。然而，有些事情会引起儿童患白血病的风险，包括：

患有白血病的兄弟姐妹

暴露于X射线出生前接受过化疗或放射治疗癌症过去有某些遗传疾病，包括唐氏综合症

• 器官移植后使用免疫抑制药
• 白血病的体征和症状

在儿童中，白血病的症状和体征可能包括：

• 由肝脏或脾脏肿大导致的腹痛
• 骨痛

易瘀伤

疲劳

发烧无明显原因

• 感染
• 小切后长时间频繁流鼻血或出血
• 跛行或拒绝行走
• 不舒服
• 苍白的皮肤

食欲不佳

皮肤下的小斑点

• 颈部，腹股沟或其他地方淋巴结肿大
• 诊断
• 诊断白血病通常包括：
• 寻找感染迹象，贫血和淋巴结肿大或内部器官的体检
• 儿童和家属的病史
• 血液测试可测量白细胞，红细胞和血液中的血小板
• 取决于初次检查和血液检查的结果，孩子可能还需要：
• 骨髓活检
• 淋巴结活检
• 腰椎穿刺至取出脊髓液样本
• 影像学检查如X光片或超声检查
• 诊断患有白血病的儿童被转介给小儿血液病专家或肿瘤科医生进行治疗
• 治疗儿童期白血病

选择治疗方案取决于孩子患白血病的类型，以及他的年龄和初始白细胞计数。

治疗选择包括：

• 化疗（药物治疗），阻止癌细胞的生长
• 放射，杀死癌细胞
• 使用来自献血者血液或骨髓的未成熟血细胞进行干细胞移植

有针对性的治疗，使用选择性攻击癌细胞的药物，节省正常细胞

• 治疗通常包括上述几种方案联合使用以获得最佳疗效。
• 需要进行随访检查以了解治疗效果如何正在工作和/或癌症是否复发
• 副作用
• 化疗对白血病的短期副作用包括脱发，恶心和呕吐，以及感染或出血的风险增加

放射治疗可以导致疲劳，脱发和皮肤干燥或刺激。

在儿童中，癌症治疗也可能导致可能在数月至数年后出现的后期影响。其中包括：

未来癌症的风险增加

不育

• 持久的神经损伤
• 肺，肝，肾或心脏问题
• 即使孩子无癌症，重要的是他或她会定期监测成年后出现迟发性副作用的迹象。