如何保护您的肾脏免受RA |

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关键抽动

• 类风湿性关节炎患者中有四分之一患有肾脏疾病。增加患心脏病等严重并发症的风险。
• 通过新的改善疾病的关节炎药物和健康的生活方式，迅速治疗类风湿性关节炎往往可以预防肾损伤。
• 采取步骤保护您的肾脏尤为重要当你有类风湿关节炎（RA）。类风湿性关节炎使你更容易发展为慢性肾脏疾病，这会增加两种疾病如心脏疾病并发症的风险。简单的步骤可以帮助你降低这种健康风险并保持你的肾脏健康。

肾脏疾病与RA之间的联系

越来越多的研究表明肾病在类风湿性关节炎患者中比普通公众更常见。例如，根据2014年在美国肾脏疾病杂志上发表的一项研究，与四分之一人类风湿性关节炎患者相比，一般人群中有五分之一患有慢性肾脏疾病

研究人员还发现，心脏疾病在RA和肾病患者中更常见。患有类风湿性关节炎的人已经面临更高的患心脏病和动脉粥样硬化（动脉硬化）的风险，而这又会最终损害肾功能。肾脏疾病是已知的心脏病危险因素，但肾脏之间的联系疾病和RA尚未完全了解。这些疾病可能独立发生，或者两种疾病在体内可能有共同的自身免疫或炎症性连接。

相关：高血压通常未经治疗RA

在大多数情况下，肾脏损害是由于控制不良的类风湿关节炎或用于治疗它的药物。 “这种关系通常不是直接的，”克利夫兰诊所的风湿病专家Carmen Gota博士说。她补充说，RA患者中的肾脏疾病通常是长期使用类风湿关节炎药物如类固醇激素和非甾体类抗炎药（NSAIDs）的副作用，如布洛芬，萘普生钠和塞来昔布。这些药物可以通过提高血压水平和对肾脏施加额外压力间接导致肾脏损害。其他类风湿关节炎药物，如氨甲喋呤，可能对肾脏有高剂量毒性，不推荐用于存在肾脏损害和RA的人群。

如何保持肾脏对RA的健康

维持第一步Gota博士说，你的肾脏健康与类风湿关节炎是为了让你的RA得到诊断并早期用正确的药物治疗，而不是仅仅依靠NSAID来治疗症状。这是因为抗炎药物不会延缓疾病的进程，如与疾病有关的抗风湿药物（DMARDs），这与肾脏损害无关。第二，Gota说，类风湿性关节炎的早期治疗将有助于预防心血管疾病，并限制导致动脉粥样硬化和肾脏损伤的慢性炎症。

其他有助于维持肾脏健康的有用提示包括：

经常锻炼以保持肾脏和其他器官正常运作。心脏健康的低脂肪饮食含有丰富的水果和蔬菜

限制你的盐摄入量，这会增加血压并导致肾脏损伤

控制胆固醇水平以降低心脏病和相关肾脏的风险损伤

• 肾脏疾病警告体征
• 虽然目前还没有关于风湿性关节炎患者肾脏疾病筛查的正式指南，但Gota表示大多数风湿病学家经常监测人体肾脏健康状况和功能因为一些用来治疗肾脏的药物会影响肾脏
• 早期或中度肾脏疾病往往不被注意，因为它很少引起症状。这就是为什么需要定期肾功能检查来监测它。你的医生用肾小球滤过率（GFR）测量肾功能。这个比率是根据你的血液肌酸酐水平，你的年龄，你的性别和其他因素计算的。
• 随着肾脏疾病的进展，你可能会注意到诸如疲劳，注意力不集中，睡眠不便，肌肉痉挛，食欲不振，恶心等症状，根据国家肾脏基金会的数据，腹痛或不适以及产生尿量的变化

慢性肾病的其他危险因素包括糖尿病，高血压，肾病家族史，高龄和是某些糖尿病和高血压发病率较高的族群的成员。确保你的风湿病学家知道你的家族史和你可能有的任何其他疾病。