我今年40岁，因为发烧很低，头痛非常严重，所以我刚住院。经常去洗手间。他们告诉我，我有两件事是错误的 - 一种是鼻窦感染（解释发热）和尿液中的血液。在MRI检查后，他们发现没有任何问题，所以他们告诉我，血液是由于我体内没有足够的液体。这可能是真的吗？我应该跟我的医生跟进吗？还有，他们给我带了磺胺甲恶唑。是不是尿路感染？
- Nina，New Jersey
脱水本身不可能导致尿液中的血液（血尿）。由于感染，创伤，膀胱肿瘤，肾和膀胱结石以及膀胱炎症等多种不同原因，尿中可能出现红细胞。有几种方法可以检测尿液中的血液，有些可能会产生误报。从视觉上看，尿液中的血液呈现红色。但是，还有其他化学物质，如肌红蛋白，由于肌肉损伤可以释放到尿液中。肌红蛋白发出深色，并且可以看起来与血液相似。这种情况通常是由长时间的长时间步行，跑步或慢跑引起的，并且被称为“行军血尿”，因为它有时会在长期游行后出现在新入伍的士兵身上。
严重脱水理论上会导致直接肾损伤，也可能导致尿液中的血液，但这种脱水程度也会有其他严重的表现。
尿液中血液的完整评估取决于血尿的严重程度，患者的年龄以及其他危险因素严重的出血原因。例如，40岁以下的人从未吸烟，尿液中只有少量显微红细胞，只需要进行有限的检查，上尿路显像检查和可能的细胞学检查（类似到尿液的巴氏涂片）
与此相反，65岁的明显血尿的吸烟者需要全面检查，包括几项上尿路成像检查和膀胱镜检查。评估血尿的成像类型是一个重要的考虑因素。虽然磁共振成像（MRI）可以有效地显示肾脏的实质或“肉”，但它可能不足以提供内衬收集系统的视野，这是潜在肿瘤形成的部位。
最后，要回答您的问题关于您开的药物的问题，磺胺甲恶唑是一种相对广谱的抗生素，可以有效治疗尿路感染（UTI），但也可用于其他细菌感染。如果确实有尿路感染，这可能是尿液中血液的原因，一旦UTI得到有效治疗，应重复测试。
