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每日阿司匹林会伤害老年人的眼睛? - 视力中心 -

Anonim

2012年1月5日星期四(HealthDay新闻) - 老年人每日使用阿司匹林可能会增加他们发展为一项新的欧洲研究表明,年龄相关性黄斑变性是一种令人衰弱的眼部疾病,尤其是年龄相关性黄斑变性[

]。这种可能的联系涉及所谓的“湿”型年龄相关性黄斑变性(AMD)然而,根据1月份发表的报告,阿司匹林的使用并未被发现与开发更常见,通常不太严重的AMD“干”形式的风险增加有关。

眼科 。 尽管研究小组强调需要进一步的研究,但这些发现可能会引起数百万老年人常常服用非处方阿司匹林治疗疼痛,炎症和血液病的问题,凝块管理,并降低他们的风险主要作者Paulus de Jong博士说:“人们应该意识到,阿司匹林常常是在没有处方的情况下在柜台上购买的,可能会对主要的胃肠道和其他出血产生不利影响 - 对于AMD也是如此。

De Jong是荷兰皇家艺术科学院神经科学研究所眼科流行病学名誉教授,以及阿姆斯特丹的学术医学中心。

年龄相关性黄斑变性影响临界阅读,驾驶和一般行动所需的中心视力。当眼睛的视网膜核心(黄斑)由于血管的异常生长而暴露于泄漏或出血时,损伤发生。为了检查阿司匹林的使用是否可能引发这一过程,作者着重研究了将近4,700名男性和女性65岁以上居住在挪威,爱沙尼亚,英国,法国,意大利,希腊和西班牙等地的研究

在2000至2003年间进行的研究中,研究人员检查了血液样本,阿司匹林使用频率(尽管不是剂量) ,吸烟史和饮酒史,中风和心脏病发作记录,血压水平和社会人口统计学数据。

研究小组还分析了每位参与者眼睛的详细图像,寻找年龄相关性黄斑变性和严重程度的指征。使用与晚期“湿”年龄相关性黄斑变性的发作相关联,并且在较低程度上,早期“干”AMD的发病 - 甚至在研究人员考虑到年龄和心脏病史之后在自身是AMD的危险因素

仅用于晚期的湿性AMD,其相关性越强,个体服用阿司匹林的频率越高

超过三分之一的受试者发现早期AMD(36% ),而晚期AMD发现率约为3%,即157例。

AMD患者中有超过三分之二(108)患有湿性AMD,而约三分之一患者(49)患有干性AMD ,研究人员发现

超过17%的参与者表示他们每天服用阿司匹林,而7%的人每周至少服用一次,41%的人每月至少服用一次。

约三分之一的人湿AMD患者每天服用阿司匹林,而无AMD患者中服用阿司匹林的患者为16%。

研究作者告诫说,阿司匹林对眼部健康可能产生的影响需要进一步研究。同时,他们建议医生一般不应改变他们目前关于应对心脏病风险的老年患者应用阿司匹林的建议。“[但是]我建议[已经]有早期或晚期AMD的人不要服用阿司匹林作为一个止痛药,“德容说。 “[我]建议AMD患者服用少量阿司匹林进行一级预防 - 这意味着没有过去的心脏或血管疾病史,比如中风,也没有这些疾病的高风险因素 - 与他们的医生讨论继续这样做是明智的,对于二级预防 - 这意味着在患有这些高风险或障碍后 - 每日阿司匹林的益处大于风险。“

虽然该研究揭示了阿司匹林的使用与AMD之间的关联,但并没有证明是因果关系。

这一点也是由博士Alfred Sommer博士提出的,他是布隆伯格学院眼科教授和名誉院长。巴尔的摩约翰霍普金斯大学的公共卫生。他指出,虽然这项研究“得到了很好的执行”,但它不应该被视为阿司匹林的使用和AMD有联系的明确证据。

这种类型的观察性研究“仅仅提醒注意这样一种关联可能存在的事实,而且这可能是因果关系,但只有随机临床试验才能以这种或那种方式证明这个问题,“他说,”因此,这可能或可能不是真实的,“Sommer补充说,”我们只会知道何时以及是否进行了随机试验。“

在此期间,他表示这些发现不应该指导患者的行为。”众所周知,阿司匹林[和其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)]会增加胃癌的风险窘迫和胃溃疡,“索默说。 “如同任何药物一样,只有在需要时才应采取,但那些服用阿司匹林预防心脏病的人,特别是那些心脏病风险增加的人,肯定会获益,不应改变他们的行为。”

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