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北卡罗莱纳州教堂山的琳达·普莱斯记得她唯一一次在卧室里用跑步机悬挂衣服的时候。现在，在减肥或肥胖症手术一年后，她的体重减轻了78磅，58岁的普莱斯每天都在步行两三英里。她说：“我不记得以前什么时候能跨过我的腿。 “现在我可以。”
身高5英尺4英寸和233磅，价格肥胖，当成年人的体重指数在30或更高时被诊断出来。疾病控制和预防中心（CDC）估计，将近79美国成年人约三分之一 - 肥胖是一种慢性进行性疾病，肥胖会导致许多健康问题，包括糖尿病，高血压，高胆固醇，心脏病和癌症。据Ted Trus博士称，达特茅斯学院新罕布什尔州汉诺威Geisel医学院外科副教授肥胖症是西方社会中头号公共卫生问题。
为达到和保持健康体重所需的饮食和行为改变可能令人望而生畏。对于一个肥胖的人来说，“重新走上正轨的能力是具有挑战性的，”Chapel Hill的UNC医疗保健中的微创胃肠外科专家Timothy Farrell博士和Price的外科医生说，“临床肥胖症患者大多数联合国能够达到适当的生活方式改变。“
对于体重指数在35或更高的成年人如果没有用其他方法减肥，并且有肥胖相关的医疗条件，或者BMI为40且没有其他健康问题的成年人，手术可能是一种选择。减肥手术可以通过缩小胃部以限制食物摄入量，改变吸收营养物质的方式或两者兼而有之，从而减轻体重。
手术并不能保证体重减轻，但是，并保持体重减少需要健康的饮食和锻炼习惯。 Trus博士说：“减肥手术并不是一个快速的解决方案，可以让你随心所欲地吃东西，”Trus博士说。
2014年11月，Price接受了腹腔镜或微创袖状胃切除术，减少了患者食用多少食物并改变了荷尔蒙参与饥饿和血糖控制。为了执行这个程序，Farrell医生将约四分之三的胃部移开，留下一个狭窄的管或袖子。“
手术挽救了我的生命，”Price说。 “如果我没有[它]，我不知道我会在哪里。 “最好的事情是，我学会了如何计划膳食和控制自己的部分。”价格每天走路并举重，她健康的生活方式减少了她对糖尿病，高血压和高胆固醇药物的需求
Like Price，新罕布什尔州黎巴嫩的卡伦伍德试图自己减肥。她设法减掉了100磅，但是获得了回报。 “我只有46岁，”她说。 “我意识到我必须做点什么。”那个“东西”是2014年9月接受的胃绕道手术（也称为Roux-en-Y胃绕道手术）。
“我想变得更健康，膝盖不会受伤，“48岁的伍德说，他手术后已经减了100磅。有时被称为”金标准“，胃绕道手术是最常见的减肥手术类型。该程序涉及创建一个小胃袋，限制食物摄入量，然后绕过或逐字地通过小肠的一部分，这限制了食物的吸收。研究表明，胃绕道改变肠道激素的水平，促进饱腹感或饱腹感，并有助于控制血糖，从而解决或预防2型糖尿病。
另外两种减肥手术选择是可调节胃带（AGB）和带有十二指肠开关（BPD-DS）的胆胰分流。 AGB减小食道和胃之间的开口尺寸，限制食物摄入量。但该手术的高失败率使其成为不太流行的手术选择。 BPD-DS涉及切除大部分胃，创建胃袋，绕过小肠的一部分，并改变胆汁和消化液如何影响消化。大多数减肥手术都是腹腔镜手术，这意味着切口较小，恢复较短倍。尽管如此，Trus指出，做手术是“一项巨大的承诺”。伍德经过严格的手术准备。她说：“从信息课的那一天起，这个过程花了九个月的时间。”最后两周包括严格的饮食来清洗她的肝脏。对于手术后生活方式的改变，患者必须做好心理准备。对于价格和木材来说，减肥手术是一个改变游戏规则的人，他们现在都致力于创造他们生活中新的，健康的章节。 “我不会倒退，”Price说。 “我不会破坏我的体重减轻。”
