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预防尿路感染|

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尿路感染(UTI)是诊断最常见的细菌感染类型今天,超过一半的女性在其一生中至少经历过一次UTI。但有许多方法可以帮助预防UTI的发生。

一些日常卫生习惯可能有助于防止UTI的发展。安妮恩格尔/盖蒂图片

采取预防措施避免尿路感染是总是可取的,即使你不容易发生UTI。 (1)

经证实的在家预防措施

已被证明有效的一些策略包括:

  • 从前向后擦拭 当排尿或移动肠道时,重要的是擦拭前面到后面。这有助于防止肛门部位的细菌传播到阴道和尿道。
  • 经常排尿。 在感染有机会开始之前,大约每隔两到三个小时将膀胱全部清空,以便冲洗泌尿道中的细菌。不要试图将你的尿液保持在膀胱充满时。尿液保留在膀胱中的时间越长,细菌就越有可能繁殖。 (2)
  • 性交后及时小便 阴道性交可将生殖器区域和肛门的细菌引入膀胱。随后的小便可以冲洗您的系统并降低细菌繁殖并导致UTI的风险。 (3)
  • 喝大量的液体。 消耗性液体,尤其是水,有助于稀释尿液并刺激更频繁的排尿,从而冲刷尿道中的细菌。此外,增加水的摄入量可以减少一个人经历UTI反复发作的机会。 2017年的一项研究观察了每天饮用少于1.5升水(约6杯)的女性,这些女性患有反复尿路感染(每年超过3次)。百分之五十的女性在他们的日常生活中增加了1.5升的水,而其他人则没有改变他们的液体消耗量。一年后,增加饮水量的女性将尿路感染率降低近一半,同年平均感染1.6次,对照组感染3.1次尿路感染。 (4)
  • 性交后饮水。 除了全天饮用外,重要的是在性交后喝一整杯水,以帮助冲洗系统中的细菌。
  • 清洁生殖器区域。 这可以减少细菌的存在,从而减少了在性交过程中将细菌拉入尿道和进入膀胱的机会。除了定期保持该区域清洁之外,还应确保在性交前后清洁该区域。
  • 避免使用隔膜或杀精子剂。 如果您容易出现反复发作的UTI,请考虑更改您的避孕措施。隔膜,杀精子剂和含杀精子剂的避孕类型有助于细菌生长,并杀死生殖器区域存在的有益于细菌保护的细菌。
  • 使用个人润滑剂。 性交摩擦有时会刺激尿道并引入导致尿路感染的细菌。在性行为中使用少量的水基润滑剂有助于减少摩擦和感染风险。 (5)
  • 避免刺激尿道的产品。 女性除臭剂喷雾剂,阴道冲剂和粉剂,泡泡浴液和沐浴油会刺激尿道和阴道,增加感染几率。有些还可能改变阴道菌群,最终导致尿路感染。 (6)

用药物预防UTI

有时,对于频繁发生UTI复发的患者,抗生素被用作预防措施。此外,绝经后妇女可以从不同类型的药物预防策略中获益。

  • 抗菌药物预防 在一些泌尿道感染复发病例中,医生可能会推荐抗菌素预防,即使用抗生素预防其他感染。已经证明,这有效地降低了前两年感染两种感染的妇女UTI复发的风险。 (初次使用抗菌药物预防的典型持续时间为6个月)。(7)
  • 对于那些UTI复发与性交有关的患者,性交后服用抗生素(也称为post-post-prophylaxis)可能是优选的。取决于性交的频率,与抗微生物药物预防相比,post-post预防可能导致使用抗生素的次数减少。 (8) 绝经后妇女的雌激素
  • 使用阴道雌激素霜或释放雌二醇的阴道环已被证明是减少绝经后妇女复发性尿路感染的有效策略。事实上,阴道雌激素已被证明可以将复发性UTI减少36%至75%。 (6) UTI的可能的预防策略

尽管研究仍在以下预防策略之外,但前景看好。

益生菌

  • 益生菌菌株 乳杆菌属 在发酵奶制品中,已经显示在实验室测试中预防尿路感染。也有前景的研究显示菌株 L。鼠李糖gr-1 和 L.发酵rc-14 也可以预防UTI。 (6) 蔓越莓汁
  • 蔓越莓含有称为原花青素的多酚,可能有助于防止 E。大肠杆菌 引起女性尿路感染,但数据与效果相矛盾。尽管2012年7月在 JAMA Internal Medicine 杂志上发表的一项荟萃​​分析显示,那些每日食用蔓越莓片的患者的UTI发生率下降,几个月后,Cochrane数据库发表了一篇2012年10月发表的评论发现证据不足以推荐常规使用蔓越莓。 (8,9,10)2016年11月在 美国医学协会杂志上发表的研究 研究了蔓越莓胶囊与原花青素的有效性,并得出结论认为胶囊没有显着性对泌尿道感染的影响。 (11) 饮食调整 研究表明,肠道微生物形成的具有较高pH(较碱性)水平和较高水平的某些代谢物的尿液能更好地抵抗复发性UTIs。据认为,人们可以通过饮食来提高这些水平。例如,钙补充剂会提高尿液pH值。此外,摄入富含抗氧化剂的食物,如茶和五颜六色的浆果,可能会促进代谢物的生长。 (12) 谁应该特别注意UTI预防措施
  • 有些人比其他人患尿路感染的风险更高。这些人包括: 性活跃的女性

怀孕的女性

更年期女性

  • 糖尿病患者
  • 肾结石患者
  • 近期导管 的患者
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