PSA |

高水平的PSA酶可能是前列腺癌的指征。据美国疾病控制与预防中心（CDC）称，尽管大多数前列腺癌病例预后良好，但该疾病仍是美国男性癌症死亡的第二大原因。

与其他癌症一样，早期发现和治疗可能对前列腺癌存活至关重要，至少对于该疾病的晚期形式是非常重要的。如今，最常见的前列腺癌筛查试验是前列腺特异性抗原或PSA血液检测，其测量PSA酶水平血液

PSA的功能

前列腺是核桃大小的腺体，位于膀胱和阴茎之间，是男性生殖系统的一部分

它的主要功能是产生部分组成的液体精液，这有助于运输和保护由睾丸产生的精子

静脉注射液中含有多种物质，可以帮助精子细胞发挥功能并存活下来，其中一种是PSA。

这种酶使精液变稀或松弛，使精子细胞在女性身体内自由游动

一些PSA产生通过摄护腺细胞也进入血液

正常摄护腺细胞和癌细胞做PSA。

这表明血液中的酶水平升高可能意味着前列腺癌，因为前列腺癌毕竟是，异常前列腺细胞的失控生长;更多的细胞等于更多的PSA。

PSA筛检

在美国，PSA检测最初是在1987年推出的，并且很快成为前列腺癌普遍的早期筛查工具，2014年的报告显示在美国杂志医学协会（JAMA）。

大多数健康男性的血液PSA水平低于4毫微克/毫升（ng / mL），因此随着PSA浓度增加，患前列腺癌（或其他前列腺问题）的机会增加。

过去，在PSA筛查试验期间，医生会使用4 ng / mL的“临界值”水平，尽管一些医生会使用2.5 ng / mL的临界点 - 如果患者的水平较高，他们会推荐前列腺活检来寻找前列腺癌

然而，PSA水平低的男性可能患有前列腺癌，PSA水平高的男性可能不患前列腺癌，因为许多因素都可能影响PSA的产生

具体而言，增加PSA水平包括：

前列腺炎或前列腺炎消化道炎症

前列腺肥大

• 某些药物
• 年龄较大
• 此外，肥胖和某些药物可能导致PSA水平低
• PSA推荐

近年来，常规使用PSA筛查根据美国预防性服务任务（American Preventive Services Task）的报告，在没有症状或高危人群（例如，有该病的家族史）的男性中进行的测试已经引起争议。

根据美国预防性服务任务Force（UPSTF）是一个独立的专家小组，可为临床预防性服务提供循证医学建议。

然而，可能很难判断从随访活检中发现的肿瘤是否会保持相对良性或致命，可能导致在过度治疗及其相关危害中。

2012年，UPSTF对前列腺癌常规基于PSA的筛查没有什么益处和显着伤害，并随后推荐用于这些测试

根据UPSTF，研究表明，PSA筛查和早期癌症治疗仅能防止每1000名筛查男性中0至1人死亡。然而，在美国，PSA检测出的前列腺癌患者中近90％接受了早期可能有害的治疗，即UPSTF。

例如，在前列腺癌手术的一个月内，1000人中将有多达5人死亡

此外，放疗和手术可导致长期健康问题，包括尿失禁和勃起功能障碍每1,000人接受治疗。

根据美国国家癌症研究所的报告，其他咨询委员会和评论文章的作者，包括2014年美国医学会杂志报告也建议不要进行常规PSA筛查。

根据美国国家癌症研究所的资料，没有机构建议在没有大量讨论其利弊的情况下使用这些测试。