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女性最佳心脏测试 - 高血压中心专家 - EverydayHealth.com

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非侵入性诊断和预后检测可以确定需要治疗干预的女性心脏病风险增加。对于没有症状的女性,弗雷明汉风险评分用于评估未来10年发生心脏病或心脏病的风险水平。目前的指南支持诊断性研究(运动心电图(ECG)或心脏成像的压力测试),用于有症状的中高危女性。低风险,有症状的女性(即有1种危险因素和非典型症状的绝经前妇女)的成像与假阳性率高有关,因此不建议广泛使用。然而,对于有多种危险因素(即代谢综合征)的有症状的女性,应考虑心脏成像。

运动心电图跑步机测试是评估女性冠状动脉疾病(CAD)最常用的压力测试形式。据报道,门控心肌灌注单光子发射计算机断层扫描(SPECT)是另一种常用的应力成像测试,其在妇女中存在技术限制,包括由于乳房衰减和左室腔室大小较小而导致的假阳性结果。三项新的无创成像技术 - 计算机断层扫描(CT),磁共振成像(MRI)和颈动脉内膜中层厚度(IMT) - 在疑似CAD患者的临床评估中的作用仍在确定中。简而言之,冠状动脉CT评估存在于正常血管壁中的冠状动脉钙量或动脉粥样硬化斑块负荷量。然而,它并不具体显示血管是如何堵塞的(鲁米那阻塞),因此,不建议诊断阻塞性冠状动脉疾病。早期工作表明心血管磁共振成像可用于评估有症状女性中CAD的存在。颈动脉亚临床动脉粥样硬化已被广泛研究作为CAD的标志物。超声技术的广泛应用是该测试的一个优势,缺乏IMT测试的公认技术标准,并且缺少公布的IMT人群分布是该测试的严重局限性。正在进行的研究正在评估这些技术的诊断意义。

总之,最好与医生讨论心脏风险水平和症状,以便使用适当的诊断测试来评估CAD的存在。如果首先进行标准的运动压力测试,根据测试结果,您的医生可能会推荐进一步的测试,例如核应力(即铊)测试或心脏导管插入。

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