2012年1月4日，星期三（MedPage今日） - 去年51岁的卡拉肯尼迪因心脏病发作去世，让人们注意到癌症治疗带来的心血管损伤。肯尼迪在将近10年前幸存下来的肺癌，并且推测将化疗作为其死亡的一个促成因素。
由于意识提高，两个超声心动图学会正在制定指南，以优化成像模式在使用前和使用期间癌症治疗以减少心脏损伤。
由于癌症治疗后患者寿命更长，他们更容易患心血管疾病。事实上，缓解乳腺癌幸存者的主要死因是心脏病，克利夫兰诊所心脏肿瘤中心联合主任兼指南写作委员会主席Juan Carlos Plana医师表示。由美国超声心动图学会和欧洲超声心动图学会成员组成的指南委员会将专注于标准回声技术，如2D，多普勒和对比增强回声，但它也将评估新技术，如3D和应变回声，它们正在成为监测心脏功能的重要工具。
应变成像可以使医生识别心脏各节段的表现。 “我们已经了解到，毒性不是全球现象，整个心脏都没有受到损害，”Plana在接受采访时告诉
MedPage Today 。因此，像射血分数这样的全球指标可能会错过特定的毒性， 他说。另一方面，应变成像分别评估心脏的每个部分，甚至对这些部分进行颜色编码，这将使医生更准确地指出癌症治疗导致的心脏毒性。 应变成像也可以提取心脏毒性损害早于测量射血分数即可。他说：“我们对应变成像预测未来心脏功能下降的能力感到惊喜。” “我们已经表明，应变成像可以在射血分数下降前提前三个月提供信息。”
这种类型的“早期预警”提供了比传统上可以采用心脏保护疗法更早治疗患者的机会，“Plana说：
写作小组将处理的一个要点是成像应该在治疗后开始，目前在这个问题上还没有达成共识，但每个患者都应该有一个基线超声心动图，
其他数据正在出现，表明不同癌症治疗的不同时间开始出现心脏毒性。“我们将查看所有数据，并根据何时我们知道可以首先看到心脏毒性造成的损害以及何时我们可以改变心脏保护疗法“，Plana告诉
MedPage Today
。他说，应变成像有几个局限性，包括基于二维成像的事实。”如果你的数据不完善首先，应变成像数据将同样不足。“
另外，Plana说，有一条学习曲线，他已经在这项技术上工作了6年。一家供应商的软件与另一家供应商的软件进行交谈存在问题。 “我们不能使用跨供应商的信息，克服这一局限性是今年美国超声心动图学会议程的前沿，”他表示， 该指南预计将在年底发布
