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- Bertron的医生推荐了一种积极的治疗方案，不仅可以缓解失败的肾脏，还可以治愈他的糖尿病 - 一种双肾和胰腺移植。 >百分之九十的胰腺移植与肾脏移植联合应用于患有肾脏疾病的1型糖尿病患者。移植的肾脏替代恶化的肾脏，肾脏不再能够适当地过滤废物。移植胰腺恢复了正常的血糖控制，结束了对胰岛素的需求并保持了新的肾脏的健康。
- 他最大的好处就是他不再需要生活在害怕降低健康和安全的低血糖事件中，“这是一种解脱，它是如此的自由，我不必担心事故或跌倒，”他说。 Bertron在手术后的健康状况持续改善，他已经感觉良好，可以从事公共卫生保健工作，自2011年以来，他一直没有工作，当时他离开纽约市惩教所为他的肾脏做准备移植。
45年来，Neal Bertron的生命一直鞭打糖尿病。他每天测试他的血糖八次，以避免不可预测和危险的血糖低谷。他依靠他的胰岛素泵，这是他的左腿或右手的解剖结构的一部分，以保持他的身体功能，每次他离开房子时，他都带着他的银包，补充药品和电池。 。伯特伦警惕地安排了他的膳食，药物和运动，以防止他的血糖水平偏离安全区。他甚至放弃了单独驾驶，因为他的血糖意外降低，因为担心车轮发生事故。然后，他的肾脏开始衰竭。“ 有时候患有糖尿病，尽管你自己提供了所有的护理，并且做了最好的治疗，但由于血糖波动，它会对身体造成伤害，” “Bertron说。他住在纽约州长岛，1967年4岁时被诊断出患有1型糖尿病。
他还面临另一个危及生命的健康问题，称为低血糖不知觉，这种情况发生在身体对低血糖或低血糖的早期症状不敏感，这种情况影响了约1成1型糖尿病患者，尤其是像Bertron这样长期患有此病的人，没有警告，他的血糖会下降到一个危险的水平，造成混乱或昏厥，并在几次住院治疗。最大的恐慌来自他在去年夏天在室内游泳池中游泳时出现的问题。“我几乎淹死了，这是我不会很快忘记，“伯特说
2013年2月5日，他的一切都改变了。他对胰岛素的依赖 - 以及日常和规则的生活 - 在几小时内就结束了，当时他成为1,200名患有1型糖尿病的人之一1 年接受胰腺移植
Bertron的医生推荐了一种积极的治疗方案，不仅可以缓解失败的肾脏，还可以治愈他的糖尿病 - 一种双肾和胰腺移植。 >百分之九十的胰腺移植与肾脏移植联合应用于患有肾脏疾病的1型糖尿病患者。移植的肾脏替代恶化的肾脏，肾脏不再能够适当地过滤废物。移植胰腺恢复了正常的血糖控制，结束了对胰岛素的需求并保持了新的肾脏的健康。
在没有肾脏疾病的1型糖尿病患者中进行的仅有胰腺移植占剩余的10胰腺移植百分比。这些手术仅用于那些严重影响安全性或生活质量的严重影响安全性或生活质量的患者，包括那些无法察觉的晚期低血糖患者。
由于Bertron既经历了肾功能衰竭，也没有意识到低血糖，因此他被认为是双重移植的理想候选人“纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心的肾脏和胰腺移植主任Lloyd Ratner博士说，他是进行Bertron手术的外科医生。”大多数患者接受肾脏和胰腺移植手术时间使用来自同一位已故献血者的器官。如Bertron所做的那样，一个较小的数字首先从活体捐献者身上接受肾脏，通常是亲人，然后在晚些时候接受胰脏移植。他有幸得到了住在纽约市的最小弟弟马修的肾脏。两人在2011年4月一起接受了手术。“我们之间的联系非常密切，几乎就像我们是双胞胎一样，”Bertron说，
经过6个月的肾脏治愈后，Bertron成为国家候补名单上的捐助者胰腺。花了一年多的时间才找到合适的比赛。在白天和晚上的所有时间都频繁发出虚假警报，告诉Bertron可能有胰腺。每一次，器官都不是很好匹配，或者太过损坏而无法使用。 “等待是如此困难，”他说，“根据Ratner博士的说法，寻找健康的供体胰腺相对于获得其他移植器官特别困难。胰腺非常敏感，如果移植器官太老或处于不良状态，移植失败和血栓等并发症的风险就会增加。 Ratner解释说：“我们通常不会从超过45岁的捐献者那里取胰脏。”鉴于这些限制和手术的罕见性，Bertron手术的情况特别明显。那一周，纽约长老会/哥伦比亚大学的外科医生在36小时内完成了三次胰腺移植，其中包括Bertron's。 “Neal是一位45岁的糖尿病患者，另一位患者是糖尿病患者41年，第三位患糖尿病22年。在36个小时的时间里，超过100年的糖尿病得到治愈，“拉特纳说。作为全国约100家有资格进行手术的医院之一，该机构通常每年仅进行十几次胰腺移植手术。
手术和康复之路
手术持续约4小时，手术团队在Bertron的胸部切开一个切口，并将供体胰腺放在他右下腹部。该器官与腿部血液供应连接，为新胰腺产生的胰岛素提供了一条通往身体其他部位的途径。
在Bertron术后醒来时，他新植入的胰腺已经起作用，完全控制他的血糖。 Ratner说：“Neal不需要单一的胰岛素单位，因为我们恢复了胰腺的血流量。”与所有移植受者一样，Bertron需要在他的余生中接受抗排斥药物，以防止他免疫系统可以攻击外来的移植组织。这些药物具有严重的副作用，包括骨质疏松，高胆固醇和血压以及体重增加。
对许多人来说，移植不是一种永久性治疗;胰腺会随着时间的流逝停止运作。根据器官采购和移植网络，估计55％的移植器官在肾胰脏移植后5年存活。拉特纳说，当患者对自己进行良好的照顾和宗教服用药物时，胰腺可以持续更长的时间。
无糖尿病的未来
Bertron表示，现在需要时间适应新的生活。当他的血糖在医院中徘徊到70年代时，这一水平可能预示着移植前的严重血糖过低事件，护士不得不提醒他，他的身体会自行恢复。 “这些事情自动发生在一个可能一生健康的胰腺的人身上，但他们都是我的新思维方式，”Bertron说，“他仍然把健康饮食作为首要任务，并且密切关注食品标签，但享有能够自我对待的灵活性，曾经禁忌那些过去让他的血糖失去控制的食物。 “每一天，我都试图理解为非糖尿病患者的生活，”他说，“这是一种新的思维方式，没有遵守那些使我的健康成为糖尿病的规则和规定。”
他最大的好处就是他不再需要生活在害怕降低健康和安全的低血糖事件中，“这是一种解脱，它是如此的自由，我不必担心事故或跌倒，”他说。 Bertron在手术后的健康状况持续改善，他已经感觉良好，可以从事公共卫生保健工作，自2011年以来，他一直没有工作，当时他离开纽约市惩教所为他的肾脏做准备移植。
“很长时间以来，我必须对事情保持谨慎，我不知道如何从我的思维中解放出来，”他说，“你开始意识到生活会变得更容易。我甚至不知道我有多少自由。“
照片来源：纽约长老会医院
