Leana Wen博士知道医生和患者驾驶医疗系统会遇到什么样的挑战。当她在医学院学习时，母亲的转移性乳腺癌需要一年多才能被正确诊断。 Wen看到了公式化的“食谱”治疗如何能够提供个性化的病人护理。 “没有人打算做一些不好的事情，”温说，“但我们的病人没有得到他们需要的正确照顾。”
与医学博士Joshua Kosowsky共同撰写的“当医生不听：如何避免误诊和不必要的测试“，以帮助患者成为他们医疗护理中的积极合作伙伴。作为乔治华盛顿大学急诊医学系的一名执业主治医师和以患者为中心的护理主任，温先生讨论了患者与医生之间的关系，并提供实用技巧以获得最佳诊断和治疗。
您听到很多关于患者的信息他们自己的倡导者。这是什么意思，为什么如此重要？
我告诉我的病人，医生可能是医学专家，但在涉及到你的身体时，你是专家。为了获得良好的医疗护理，你必须发言并让医生确切知道发生了什么。研究表明，医生会在开始说话后10秒内打断患者。这是一段非常短暂的时间……但它非常重要。
你书中的一个要点是医生不总是倾听。为什么？
我想说有三个主要贡献者。首先，医生面临更多的压力让患者花费更少的时间。医生必须看到许多患者，他们还必须在计算机化的医疗记录和其他与个人患者相处的时间方面做更多的事情。其次是对技术的更多依赖。当听的时间较少时，医生们已经更多地依赖诸如使用CT扫描或血液检查等技术工具。患者和医生都陷入这种陷入更多技术胜于聆听的陷阱，但听起来实际上更好。第三，医疗培训是责任。年轻的医生说，他们接受的关于测试和治疗方面的知识要多得多，而不是医生的基本要素。
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患者能做什么最大限度地利用医生的访问？
第一个也是最重要的是讲述你的故事，而不是你的症状。准备你的故事，为什么你那天去看医生。许多患者认为他们应该等待医生询问他们的问题。不要与你的医生谈论你的症状，而应该告诉你的医生你的故事，就像你告诉朋友或家人一样。写下关键要素和练习，就好像你正在为求婚日期练习一样，或者像你正在和你的老板谈论加薪。第二件事是了解你的病史。也许你的医生是一个你看到的新人，或者他们可能因为任何原因没有你的记录。了解你过去的病史，你过去的手术，你的过敏症，你正在服用的药物。这应该都是你的第二天性。如果它很复杂，你应该写下来。
第三个是带一个人陪你。当你感觉不适时，你并没有以最好的心情或最好的心态去为自己提倡。和你在一起的人可以帮助你更好地讲述你的故事，并且可以帮助你触发你可能会忘记自己的事情。
如果医生看起来忙碌或分心，病人如何得到他们的故事？
你可以阻止你的医生并说：“我只是想确保你明白这有多困扰我，”然后你可以再解释一遍。例如，说“我的呼吸急促如此糟糕，我无法从床上走到浴室” - 这会真的阻止某人在他们的轨道上，让他们听。询问你的医生，“此时，你在想什么？”你的医生应该能够总结他们从你那里听到的。如果他们无法总结并无法分辨他们担心的是什么，那么你知道他们没有真正聆听，你应该回到原点。
在这本书中，你写了关于询问医学化验的必要性。患者应该如何与医生一起处理？
有五个关键问题需要问。首先是：为什么需要这个测试？测试需要出于特定的原因。第二个问题是：这个测试的结果如何改变管理？如果这个测试只是为了展示某件事情，但实际上并不会改变治疗方法，那么根本就没有必要进行测试。第三是询问副作用。每一次测试 - 就像每一次治疗一样 - 都有副作用。这并不意味着你不应该做这个测试，但是你应该知道副作用。第四个是：你如何衡量参加考试的风险和好处？医生应该给你一个令人信服的论点，说明为什么利益大于风险。第五是要问什么是替代品。在几乎所有情况下，都有一个替代方案。这可能是另一个测试，或者它可能只是“观察和等待”。确保医生讨论替代方案。
一旦做出诊断，患者应该问什么问题？
确保向医生询问什么你应该这样做。你应该采取什么样的治疗？你怎么知道这是正确的诊断？症状持续多久？你应该期待什么？这是询问病人何时应该担心病情会恶化的另一种方式。
患者是否应该到处寻找医生并获得第二意见？
您应该找到一位您完全适应的医生，您觉得自己喜欢的人将使您成为您决策过程的合作伙伴。你的医生现在可能会这样做，这很棒;但如果你觉得你和医生没有很好的关系，你可以试着问你的朋友或家人，因为如果你信任的人喜欢医生，那么你也可能会这样做。如果出于任何原因，你对所得到的关怀不满意……那么有理由得到第二个意见。这是你的健康，你应该对自己的建议感到非常舒服。
病人如何知道是否应该改变医生？
相信你的直觉本能。就像我们退出浪漫关系，友谊或工作关系时一样，很难说什么时候是正确的时间，但我们一般都知道。我会说，当医生说你应该给他们一个机会时，试着看看他们是否可以成为你想让他们成为的医生。我的意思是很多医生对患者想要什么做出假设。也许他们不知道你想成为你的护理合作伙伴。所以告诉他们你希望成为你护理中的平等合作伙伴。如果他们仍然不听并且仍然不把你作为合作伙伴，那么是时候继续前进了。
