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失禁和更年期 - 是否有联系? - 更年期中心 -

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潮热,情绪波动和其他更年期症状令人沮丧 - 增加尿失禁的组合,并且这种生活变化变得更加恼人。

尿失禁(尿失禁)从尿道意外漏尿)在绝经期妇女中很常见,约有40%的绝经期妇女在一段时间内经历过。然而,洛杉矶Cedars-Sinai医学中心女性尿失禁和盆腔健康中心的泌尿妇科医生Cynthia Hall医师表示,失禁并不是与绝经有关的 直接 。 “很长时间以来,[研究人员]确实认为是这样,但之后他们做了一项研究,发现两者之间并没有很强的关联性,”霍尔博士说,“但更年期的某些方面可能会发挥作用一个角色 - 例如失去雌激素和更年期相关手术的因素,包括子宫切除术,这可能削弱牵涉尿液的肌肉。失去雌激素也可能在膀胱过度活动中起作用,这是一种相关的疾病。

不论是否与绝经直接相关,有效的治疗方法可用于治疗尿失禁,约80%至90%的女性寻求帮助经验显着改善他们的失禁症状。然而,治疗取决于几个因素。以下是每种失禁类型的补救措施。

压力性尿失禁的治疗

压力放在腹部时会发生这种类型的尿失禁。妇女在咳嗽,打喷嚏或运动时可能会发现少量尿液泄漏。霍尔说:“我认为它与重力和肌肉力量有关,”特别是如果是因为阴道分娩而导致盆腔肌肉受伤,可能会发生压力性尿失禁。人们并没有经常锻炼,他们的肌肉会萎缩得更厉害。“

轻或偶尔尿失禁的治疗可以像戴着吸水垫一样简单,Hall说。另一种选择:定期做凯格尔运动来建立骨盆底肌肉。这些改善了尿道括约肌的强度。

女性可以通过坐在马桶上并在中途停止尿液流动来找到并收紧这些肌肉。 “你也可以在你的阴道内放一根手指,收紧你的肌肉,”霍尔说。 “如果你能感觉到收缩,这是一个很好的表明你正在做Kegels。”如果您仍然不确定您的技术是否正确,请咨询您的妇科医生。

在某些情况下,医生可能还会开具某些用于压力性尿失禁的药物。一种药,Tofranil(丙咪嗪)最初是作为抗抑郁药开发的,但它可以用于压力性尿失禁,因为该药的副作用是它增加了尿道压力。

用于压力性尿失禁的雌激素治疗存在争议,任何使用激素治疗都应首先与医生讨论。

有些患者,特别是那些因肌肉无力(称为脱垂)而骨盆器官向下移位的患者可考虑采用外科手术来改善压力性尿失禁症状。一种这样的程序涉及构建阴道悬吊带,其通过将天然或合成材料附着到耻骨上以支撑膀胱颈而完成。另一种手术称为耻骨后悬吊术,外科医生在骨盆韧带缝合支撑尿道括约肌。

缓解急迫性尿失禁症状

这种类型的尿失禁患者突然感到突然强烈的小便冲动,因为膀胱痉挛。在大多数情况下,无法找到原因,但偶尔可能与膀胱癌,膀胱结石或神经系统疾病(如多发性硬化症)相关。许多药物治疗可用于急迫性尿失禁。

“他们基本上通过抑制宫缩来控制膀胱,”霍尔说。 “如果把整个人群看作是一种药物,我认为任何一种药物都不会比另一种药物更好,但对于个体而言,找到一个正确的药物可能是一个试错的过程。”急迫性尿失禁药物包括奥昔布宁(Gelnique,Ditropan)和索非那新(VESIcare)。

有急迫性尿失禁的女性也可能发现,如果他们经常练习凯格尔运动,他们可以更好地控制小便的需要。会使病情恶化。 Hall说:“咖啡因,人造甜味剂和酒精会加重膀胱。” “通过限制这些因素,至少有时您不在浴室附近,您可以控制紧迫型渗漏。”

控制溢流失禁症状

这种尿失禁发生在膀胱不能完全排空时,导致少量尿液从膀胱漏出。溢出性尿失禁的原因可能包括神经损伤,糖尿病,便秘,甚至脱垂(“跌倒”)的膀胱或直肠。为了治疗溢出性尿失禁,患者可以使用导管完全排空膀胱。对于那些由于盆腔器官下降引起溢出性尿失禁的患者,手术可以修复损伤。霍尔说,尽管尿失禁类型多种多样,但许多女性可以通过简单的手段预防或延缓病情发作练习健康的习惯。普拉提可以帮助增强骨盆肌肉的运动纪律。吃大量富含纤维的食物也是值得的,因为过度排便会使盆腔肌肉受到推动并损伤盆底肌肉。“一些预防措施可以发挥很大作用,”霍尔说。

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