对女性心脏健康无知吗？ |

理解和监测使女性患心脏病风险更高的危险因素是非常重要的

心脏病是女性的主要杀手美国心脏协会（AHA）估计，美国五位美国妇女中只有五分之一知道这一点。

今年早些时候的一项研究发现，尽管英国急性心肌梗死或心脏病发作住院率总体下降，但英国哥伦比亚，55岁以下的女性比男性更容易受到攻击并在30天内死亡。根据研究人员的研究，该研究的结果“强调了针对年轻女性的更积极和有针对性的策略”。“

关闭Gary H.说：”缩小心脏疾病意识和预防之间的差距仍然是一项关键的公共卫生任务。美国心脏，肺和血液研究所（NHLBI）主任吉本斯博士在一份声明中表示。

去年11月，AHA和美国心脏病学院（ACC）发布了关于肥胖，高胆固醇和生活方式的指南减少心血管风险的选择。 “纽约大学兰格尼医学中心Joan H. Tisch女性健康中心的医学主任Nieca Goldberg博士说：”女性应该将这些新指南视为帮助医生制定预防计划的一种方式。 “这不是一个通用的政策。女性需要关注他们的个人风险。“

肥胖症

根据美国疾病控制中心的统计，超过三分之一的成年人口和该国所有儿童和青少年中近五分之一的人肥胖，和预防。这是一个令人担忧的健康问题，无论性别和年龄如何，但女性应该注意一些事情。

研究表明，女性荷尔蒙雌激素有助于调节食欲和能量消耗，因此会影响体重。还有证据表明，更年期荷尔蒙变化会影响脂肪分布并导致腹部脂肪增加。正如梅奥诊所指出的那样，腹部脂肪与诸如高血压，血糖和高甘油三酯等因素（称为代谢综合征的一系列疾病）相比，会使女性患心脏病的风险高于男性。

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肥胖指导方针鼓励医生根据患者的体重指数（BMI）制定个性化计划，将饮食，活动和行为策略相结合。

“告诉患者他们需要减肥是不够的，“路易斯安那州立大学巴吞鲁日的宾宁顿生物医学研究中心编写该指南和荣誉退休教授的委员会共同主席Donna Ryan博士说。 “我们希望医疗保健提供者拥有这个问题。就像他们拥有糖尿病患者的血糖控制问题一样，他们需要拥有体重管理的问题。“

在早期阶段治疗肥胖妇女不仅可以降低心脏疾病的风险，还可以降低其他疾病的风险，例如作为高胆固醇和2型糖尿病。根据约翰霍普金斯大学的一项研究，患有2型糖尿病的年轻和中年女性患心脏病的风险会增加4倍以上。“现在医生可以帮助患者在发生不良事件之前提前肥胖，”匹兹堡大学医学中心减肥外科医生Joseph Colella博士说。 “在我们还处理糖尿病和高胆固醇之前，让我们先完成这项干预。”

高胆固醇

NHLBI估计，四分之一的美国女性中有四分之一的胆固醇水平高到足以造成心脏病的严重风险。由于雌激素升高HDL水平或“好”胆固醇，绝经前妇女心血管疾病的风险较低。在更年期期间，通常在50岁左右，当HDL水平下降，LDL或“坏”胆固醇水平升高时，妇女患心脏病和中风的风险急剧上升。

绝经后雌激素水平降低会增加女性患微血管疾病或小血管心血管疾病的风险。与通常与心脏病发作有关的严重胸痛，小血管心脏病可呈现更微妙的症状。感觉头晕或疲倦，恶心和出汗是女性心脏疾病的一种可能容易遗漏的迹象。

本指南要求更大部分人群接受他汀类药物治疗以降低胆固醇水平。这包括有心脏病发作史，中风或其他心脏病史的人，以及任何LDL水平为每毫升血液或更高血液浓度的190毫克（mg）以及患有1型或2型糖尿病的人。

研究表明，他汀类药物使LDL水平平均降低70 mg / dL，可使男性和女性患心脏病的风险降低60％，中风风险降低17％。 “有一种神话认为他汀类药物治疗对女性没有帮助，但事实并非如此，”戈德堡博士说。 “它降低了他们的胆固醇水平和心脏病风险。”

确保每年至少检查一次你的胆固醇水平。与你的医生一起检查你的心脏病，糖尿病和高血压家族史，以确定服用他汀类药物是否适合你。

生活方式改变

男性和女性都从饮食和体育活动的健康生活方式选择中受益。 “人们应该做的第一件事就是改变生活方式，”纽约圣卢克罗斯福医院心血管疾病预防和运动前心脏筛查项目主任Merle Myerson博士说。 “健康的饮食和运动以及减肥可以产生很大的不同。”

AHA / ACC指南建议在水果，蔬菜，全谷物，低脂乳制品，家禽，鱼类和坚果中饮食重，但有限在红肉和含糖食品和饮料中 - 与地中海饮食和NHLBI的停止高血压饮食方法（DASH）非常相似。

本指南建议平均进行40分钟的“适度至剧烈强度有氧运动”的体力活动，三每周4次

“指南强调的是，任何锻炼对你都有好处，”负责约翰霍普金斯大学医学院心脏病学指导和主任的小组委员会共同主席Gordon Tomaselli博士说道，在巴尔的摩的医学。 “许多人根本没有锻炼，所以今天锻炼比昨天多锻炼一次是训练到建议时间的好方法。”

这些指导方针是关于“将心脏疾病风险置于视野之内”，戈德堡。 “过去10年来，我们在减少心脏病方面做了大量工作，采取这些预防措施后，我们可以减少更多数量。”