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毕竟它不是一个小世界 - 重量中心 -

Anonim

2011年2月3日,星期四 - 世界变得越来越重,近200个国家的趋势分析显示。

2008年,全球估计有14.6亿成年人的BMI为25 kg / m2-,这使得他们至少超重医学界定。此外,14.6亿包括5.02亿肥胖者。

这是1980年至2008年追踪全球膨胀战斗的研究人员的发现。

在研究期间,肥胖的年龄标准化患病率增加英国伦敦帝国理工学院公共卫生学院的Majid Ezzati博士及其同事在 The Lancet 。

网上报告,男性的百分之五至十,女性的百分之八至百分之十四。在随后的社论中,安大略省汉密尔顿麦克马斯特大学的索尼亚·阿南德博士和萨利姆·优素福博士说,调查结果表明“肥胖的海啸最终将影响到世界所有地区。”

但尽管Ezzati小组的另外两份报告显示,在世界范围内几乎每个地区都出现肥胖症问题,收缩压和空腹总胆固醇水平均出现轻微下降。所有三种心血管危险因素 - 体重指数,血压和胆固醇水平 - 通过收集来自全球疾病负担,伤害和风险因素研究21个分区域的199个国家和地区的已发表和未发表的健康检查调查和流行病学研究的数据。

在三项分析的每一项中,一些国家没有足够的数据--30项为BMI研究,64项为血压研究,100项为胆固醇研究。

BMI研究包括超过年龄在20岁以上的参与者有900万血压和胆固醇研究分别限制在超过5百万和300万参与者,年龄分别为25岁和以上。

体重指数在热带太平洋最快

对于两性,平均体重指数的上升最大 - 更多大于2公斤/平方米 - 在大洋洲。到2008年,在8.1平方英里的瑙鲁岛上男性和女性的体重指数最高(男性为33.9公斤/平方米,女性为35公斤/平方米)。

撒哈拉以南非洲国家居民东亚,南亚和东南亚的平均BMI最低。

在高收入国家中,美国在研究期间的增长速度最快(分别为1.1和1.2和10 kg / m2男女, )和2008年最高的平均BMI(分别为每十年28.5和28.3 kg / m2)。

高血压患病率,患病率下降

在研究期间,平均收缩压从130.5降至128.1 mm男性的Hg和女性的127.2-124.4 mm Hg

这导致未控制的高血压患病率下降,尽管高血压未控制的患者总人数从6.05亿增加到9.78亿,这是因为人口增长和人口老龄化

北美地区(男性)的收缩压下降最多d在澳大拉西亚和西欧(男女)。在大洋洲,东非,南亚和东南亚,男女都有增加,西非女性增加。

东非和西非国家(男女)和波罗的海国家的平均值最高(男性),在北美,澳大拉西亚和亚太地区的值最低[

]。作者指出,“大多数地区的平均BMI增加,表明收缩压的趋势可能更有利BMI停留在1980年记录的水平。“

胆固醇上升和下降的故事

在研究期间,总胆固醇水平也呈现轻微的总体下降,每个十年约为0.1 mmol / L - 稳定在4.64 mmol / L的男性和2008年的女性4.76 mmol / L--尽管相对较小的变化是两种相反趋势的结果。

在澳大拉西亚,北美和西欧的高收入地区,以及中欧和东欧以及中亚地区,总胆固醇水平下降,男性和女性每十年下降约0.2 mmol / L。

东部以及东南亚和太平洋地区,但男性每十年增加0.08 mmol / L,女性每十年增加0.09 mmol / L。

世界其他地区几乎没有变化的迹象。 Ezzati和他的同事们写道:“这种两极分化的趋势可以说是这一风险因素中最显着的特征,尤其是与肥胖相关,而在大多数地区这一趋势已经增加了。”尽管有这些趋势,但澳大利亚高收入国家North美国和西欧仍然是2008年平均总胆固醇水平最高的国家 - 男性为5.24 mmol / L,女性为5.23 mmol / L。

在撒哈拉以南非洲地区,胆固醇水平最低 - 4.08 mmol / L男性和4.27 mmol / L女性

贫穷国家的黯淡展望

Anand和Yusuf在他们的社论中指出,肥胖率上升的原因并不伴随着其他心血管危险因素的恶化

“收缩性他们写道,血压和总胆固醇水平下降(尽管BMI上升),吸烟率也是如此。 “健康行为的变化以及更广泛的简单,低成本和有效疗法的使用,似乎可以解释美国心血管疾病发病率的明显下降。”

“这些观察结果表明,直接控制血压,总胆固醇和吸烟将导致心血管疾病的发病率迅速大幅下降,即使肥胖(和糖尿病)可能会增加。“

然而,Ezzati小组观察到的趋势对那些经济状况不佳的国家,Anand和Yusuf指出:“考虑到所有的风险因素趋势,低收入和中等收入国家在未来几十年对心血管疾病负担的预测是令人沮丧的,其中包括人口紧急状况,数百万可预防的死亡,除非世界各国的政府和卫生系统采取了迅速和广泛的行动,“他们写道,”他们说,全面和多学科需要解决方案来缓解即将出现的问题。“开发解决方案将需要新颖且尚未获得的数据来揭示农业和食品政策(影响不同类型食品的成本和推广)与工业化之间复杂的相互作用(工作性质),交通运输,城市设计,社区建筑(影响功利活动期间的能源消耗),经济变化以及社会和文化价值,所有这些都会影响健康行为并最终影响心血管危险因素和心血管疾病疾病(和其他几种相关的慢性疾病),“他们写道。”

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