2018年2月20日
如果您正在服用羟氯喹治疗您的手骨关节炎（OA ），并希望从疾病的痛苦症状中缓解，你可能想要保留它 - 比喻说起来。[
]虽然最初被批准用于治疗疟疾的喹啉已被用于“无标签”数十年由于其能够减少炎症和改善关节功能（如临床试验中所证实的），所以对各种类型的类风湿性关节炎以及手部OA的管理，最近的研究于2017年11月在 Art 实际上，最近的一项研究发表于2018年2月19日，发表在
Annals of Internal Medicine 杂志上， ，这是在英国风湿病和肌肉骨骼医学利兹研究所进行的，发现这种药物在降低手部OA相关疼痛方面的表现仅略好于安慰剂。“”进一步的工作仍然需要解开分子OA的炎症机制及其在症状和疾病进展中的作用，以及[这些工作的结果]可能为未来研究的重点提供替代性治疗目标，“研究主要作者Sarah Kingsbury博士说，骨关节炎战略牵头部门和副主管部门负责人在利兹大学利兹风湿病和肌肉骨骼医学研究所进行肌肉骨骼医学和影像学研究 “另外，更好的患者表型将改善我们的理解消除手部疼痛的驱动因素，并排除手部疼痛的其他原因，如腱鞘炎。我们越来越认为，许多手部疼痛是由于肌腱问题导致的疼痛，早上手指僵硬30分钟以及手指肿胀。如果你不能撤消一个罐子，你会有肌肉无力，这会导致这些肌腱问题。我们需要通过让患者和医生专注于适当的前臂加强练习来解决这种常见的疼痛原因。“
对于他们最近的研究，Kingsbury博士和她的同事随机分配了248位参与者手部症状和放射线手部治疗，或者羟氯喹（剂量为200-400毫克/天）或安慰剂，以及他们的常规护理，为期12个月。值得注意的是，在6个月时，平均手部疼痛（1至10分）为安慰剂组5.49分，羟氯喹组5.66分，这意味着该药对缓解疼痛没有比安慰剂更有效
但关于羟氯喹的消息并不全是坏消息。根据Kingsbury的研究结果，该团队进行的一项探索性分析发现，“握力较强的患者与羟氯喹缓解疼痛之间存在统计学关联”。该团队认为这可能是OA患者手部疼痛的另一个迹象是肌腱问题的结果 - 即腱鞘炎或附着点炎，两种常见的腱炎形式 - 与关节炎疼痛相反。“金斯伯里解释说，”羟氯喹预计不会对这种疼痛产生影响。“ “这些发现强调了在骨关节炎管理中纳入加强练习的重要性，这是国家卫生与卓越护理研究所（NICE）和美国风湿病学院推荐的核心治疗方法。”
以前的研究估计1分在美国，60岁以上的成年人中有12人手OA。尽管没有确切的数据说明他们使用羟氯喹的人数，但宾夕法尼亚州新镇广场的骨科医生手部物理治疗专家Angie Dickerson-Schnatz表示，其作为手部OA选择疗法的作用已经得到证实因为研究强调了其有限的疗效，并扩大了临床医生对其症状的根源和病情的了解。
“[羟氯喹]用于治疗类风湿或自身免疫性疾病，骨关节炎更多的是退行性病症，所以我可以看到[它可能效果不佳]，”她说。 Dickerson-Schnatz不是利兹研究小组的一部分。“作为治疗师的手部治疗，我们处理病人保护关节的物理方式，以避免压力和疼痛，而医生则在处理药物，”她说。 。 “我们将监测患者在服用药物时的疼痛抱怨，但我们正在教他们如何避免导致疼痛的关节压力和负荷。我们对此研究的回应可能仅仅是告知患者，研究尚未显示该药物对OA有效。“
