在30岁以上的女性中，人类乳头状瘤病毒（HPV）检测不可能取代传统的宫颈癌筛查工具，报告建议 美国预防服务工作组于2003年发布了宫颈癌筛查的建议，研究人员现在正在寻求对这些指南进行微调。两项证据综述的结果均于1 年10月18日在
Annals of Internal Medicine 中发表，旨在澄清和改进这些指南。 “宫颈癌筛查是一项公共卫生成功案例，”研究作者，俄勒冈州波特兰Kaiser Permanente健康研究中心预防医学专家Evelyn P. Whitlock博士说：“由于定期筛查，因宫颈癌死亡的女性人数减半。”
但是“每年仍有大约12,000名妇女被诊断为宫颈癌，每年有4000名妇女死于宫颈癌，“她说。 “我们需要继续改进，所以我们有一个完全成功的筛查计划，我们正在努力改善成功，这是一个相当高的标准。”
为了比较这两种类型的测试，研究人员分析了他们认为的四项研究质量一般，包括将近142,000名妇女。
HPV导致许多宫颈癌病例，将HPV检测纳入宫颈癌筛查项目可能会吸引更多有风险的女性。然而，研究人员发现，HPV检测本身会产生太多的假阳性，从而导致许多女性不必要的检测，焦虑和医疗保健费用。根据新报告，HPV检测更敏感，但更少惠特洛克说，比巴氏试验具体。 “这意味着更多没有任何问题的女性将通过HPV检测获得阳性结果，这可能会导致潜在的危害。”在Pap检测中，医生刮擦女性宫颈细胞和实验室检查这些细胞的异常。当进行一种称为液基细胞学检测的巴氏试验时，可以同时进行HPV检测。
Dr。纽约市莱诺克斯山医院的妇科肿瘤学家和骨盆外科医生Elizabeth A. Poynor说，这是一项正在进行的工作。 “我们仍然在学习如何将HPV检测纳入我们现有的算法，”她说。 “女性需要根据自己的个人风险因素向医生询问哪种筛查策略最适合他们。”
另一篇综述文章着眼于适当的年龄，以启动和停止宫颈癌筛查。作者的结论是，筛查宫颈癌应该继续从21岁开始。如果65岁或65岁以上的妇女有足够数量的正常宫颈涂片检查结果并且不被认为是宫颈癌的高危人群，她可以在65岁时停止筛查。被认为有高度宫颈癌危险的老年妇女包括那些曾经有过高度宫颈病变或有宫颈癌病史的老年妇女。加利福尼亚州杜阿尔特市希望城市癌症中心妇科肿瘤科主任Mark Wakabayashi说，真正的问题是有些女性从未接受过任何一项测试。他说：“那些不接受巴氏试验的人是因宫颈癌而死亡的人。” “我们试图在筛查宫颈癌方面更具成本效益，但我们不想惹恼成功。”
