在这个问答系列中，三名2型糖尿病患者，一名经过认证的糖尿病教育专家和一名内分泌专家阐明了如何应对糖尿病的日常挑战并提供他们的个人建议与条件生活更好。这是五个部分中的第二部分。
小组概览：
布鲁斯分享，70.享受国际和国内旅行，并与孙辈在一起。在63岁时诊断为糖尿病。
Erica Rieves ，31.最喜欢的爱好是阅读。诊断糖尿病28岁。
安德鲁曼德尔，71.是一个狂热的漫画收藏家。诊断为40岁时患有糖尿病。
Maria Elena Rodriguez，RD，CDN，CDE ，注册营养师和认证糖尿病教育家，在纽约Mount Sinai健康系统和西奈山糖尿病和心血管联盟项目经理
Elizabeth Halprin，MD ，波士顿Joslin糖尿病中心成人糖尿病科的内分泌学和临床主任，以及Joslin Latino Diabetes Initiative的成员
问：什么是最难的生活方式调整在被诊断患有糖尿病之后必须做出？你采取了哪些步骤？
布鲁斯： 对我来说，最大的改变是饮食。我的医生为我的妻子Judi和我设立了营养师的约会，说我们是这场斗争的一个团队。首先，我们必须彻底改变我们的食品购买习惯。我们现在阅读大多数产品的营养标签。我们已经消除了汽水，削减了加工食品，白面包和白米。我们现在专注于杂粮产品，即使在购买比萨饼皮等东西时也是如此。我们也改用了人造甜味剂，这很容易。实际上我们不得不削减比我最初想象的更少的食物。 Judi现在每天晚上给我们一个健康的，对糖尿病友好的晚餐，我们仍然吃大部分我们以前吃的东西。当我们去餐馆时，我们总能找到对糖尿病友好的食物，而且我的饮食比以前更健康。最重要的是，我的媳妇是一位糕点大厨，她制作了一些无糖甜点，味道鲜美。
埃里卡： 我必须做的最难的生活方式调整是让我的整个家庭与糖尿病友好的生活方式。我必须改变我的饮食习惯，并且自从我为全家人做饭以来，考虑到我的健康状况已经到位，必须为每个人做出调整。我开始提前准备饭菜，所以我会一直提供一餐，不会购买快餐或不健康的零食。我与父亲进行了一次对话 - 他也患有糖尿病 - 我们成为了A1C的好友。我们有一个小小的比赛来看看我们的下一次医生预约，谁的A1C水平是最好的。截至目前，我处于领先地位，我的A1C为5.5％。我无法相信我自己在这么说：我从来没有想过我会以我的方式获得对糖尿病的控制。
安德鲁： 我必须做出的最难的生活方式调整是越过否认！当我40岁时被诊断出来时，我感觉很好。自13岁起，我一直是一名狂热的锻炼者 - 1980年我甚至完成了波士顿马拉松比赛。我最初遵循医生的唯一指示：不要吃任何有糖的东西在营养标签上排名前三位的成分。然后，我逐渐对饮食做出了更多改变。由于糖尿病也是一种代谢紊乱，我开始更多地了解食物。很快，我了解到，生的水果和蔬菜应主宰我的饮食，哪些是更好的。我的饮食现在包括60-80％的生水果和蔬菜，尽可能有机。我避免了快餐店（超过15年）和任何“白色”（面包，面食，糖，任何含白面粉等）以及苏打水（饮食和常规）。但我还在学习
专家观点：
Maria Elena Rodriguez，RD，CDN，CDE： 通过改变生活方式来控制糖尿病非常重要，并鼓励他们帮助预防相关并发症。大多数人很难理解慢慢开始小建设的重要性。减肥和改变生活方式通常看起来像是一个不可能的挑战，但是一次一点的小修改总是能够促进持久的效果。拥有个人健康目标和积极主动性在变革的各个阶段都很重要。需要考虑的因素包括消耗的总热量，食糖的摄入量以及饮食中的盐分和脂肪，以及全天使用的习惯。我建议与注册营养师一起工作，他们可以帮助制定个性化的膳食计划，并指导您做出明智的饮食选择。作为消费者，我们每天都要面对健康的食物选择 - 无论是在杂货店还是在餐馆。这就是为什么阅读食品标签并知道要寻找什么是至关重要的。另一种帮助改变你的生活方式的方法是在膳食计划时保持简单。不要否认任何特定的食物;只要病情缓和，糖尿病患者可以吃东西。注意饮食可以让你与你吃的东西发展关系：慢下来，咀嚼好，呼吸，嗅觉，味道和品味。最后，花时间享受你选择吃的东西。如果你选择的食物不令人满意，请停止食用，不要浪费卡路里。利用当地农民的市场和购买新鲜食材的经验。
如果您没有锻炼过，请留出时间在您的办公桌前舒展身心，深呼吸，午餐后散步或获得时间家人在晚上和周末与你同行。如果时间很短，您可以将运动分成10到15分钟的小范围，一天几次。在一周的大部分时间增加或保持体力活动将导致燃烧的卡路里数量增加。每周锻炼五天，每次锻炼30分钟。有可用的应用程序可以下载到大多数移动设备来跟踪步骤和消耗的卡路里。这可以帮助你负责你的日常工作，这可以作为动机。
Elizabeth Halprin，MD：
最小的干预有时会产生巨大的影响。例如，用有味的无糖水代替苏打水可以对每天喝大量苏打水的人的血糖水平和体重产生深远的积极影响。每天增加10分钟的轻快步行，可以帮助你开始更多的运动，并可能变成一个常规运动项目。与朋友或同事锻炼很有帮助，因为公司鼓励你保持一致。现在有许多智能手机应用程序可以帮助你跟踪你吃的食物和你得到的锻炼，帮助你达到你的健康目标。外出就餐可能是一项挑战，但限制面包和开胃菜，选择沙拉，只吃一半主食（将其余的家用于明天的午餐）是避免暴饮暴食的一些方法。 下一步：
第3部分：停留在糖尿病治疗之上
