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研究发现严重银屑病患者的高血压更为常见。图像

关键要点

血压测量血液推动动脉壁时的力量。

一些牛皮癣治疗可能会显着降低患者发生心脏病的风险。

银屑病是一种炎症性疾病,可导致皮肤鳞状红色病变,常与其他严重的内部健康状况相关,如高血压或高血压。“牛皮癣与代谢综合征有关,这可能是由于炎症引起的,”俄亥俄州立大学Wexner医学中心皮肤科医生兼医学学生教育主任Jessica Kaffenberger博士说。代谢综合征是一组症状,可增加患心脏病的风险。高血压是代谢综合征的五种症状之一,伴随着腹部肥胖,葡萄糖调节受损,甘油三酯升高以及HDL(“好”)胆固醇水平降低。

血压测量血液的压力,动脉壁。高血压(140/90 mmHg或更高)是心脏病的重要危险因素。 2013年3月发表在

高血压杂志 上的24项研究综述中,包含超过300,000例银屑病患者发现严重银屑病患者的高血压更为常见。事实上,超过一半(54%)的牛皮癣患者患有高血压。 英国患者数据库的结果显示,中度或重度银屑病患者分别有20%和48%高血压没有控制

原因:炎症

银屑病和高血压之间的机制很复杂,并没有完全理解,但是炎症起着关键作用。“当你患有牛皮癣时,炎症会导致许多,导致心脏病发作的条件[如高血压],“Mark Lebwohl博士,Sol和Clara Kest皮肤科教授以及Mount Icahn医学院Kimberly和Eric J. Waldman皮肤科主任西奈在纽约市。 “如果你看看炎症患者心脏病发作的频率,它会更高。”

研究表明牛皮癣与间接提高血压或增加炎症的几种蛋白质和酶的增加有关。例如,血管紧张素转换酶(ACE)将激素血管紧张素I转化为血管紧张素II,血管紧张素II通过引起血管收缩而间接升高血压。银屑病患者血管紧张素和血管紧张素转化ACE水平增高,导致血压升高。血管紧张素II还刺激产生激素,导致肾脏吸收盐分和水分,从而增加流体的量在身体和提高血压。降低风险

Kaffenberger说,她确定她的银屑病患者有一个定期的初级保健医生,他可以监测他们的血压。 “我还鼓励患者减肥并戒烟,”她说。许多牛皮癣患者也是超重或肥胖,这是代谢综合征的一个关键症状。脂肪组织似乎也是血管紧张素的来源,所以体重的减轻可能有助于降低血压。一些生物药物可能会显着降低牛皮癣患者发生心脏病的风险。 Lebwohl博士说,一类称为TNF抑制剂的生物疗法可用于治疗牛皮癣和其他银屑病患者,从而降低心脏病发作的风险。 TNF-α(肿瘤坏死因子-α)是一种参与炎症的蛋白质。 TNF抑制剂(如Humira,Enbrel和Remicade)会关闭炎症。

“许多注册表显示,当患有类风湿性关节炎[也是炎性疾病]的患者和牛皮癣接受TNF阻断剂治疗时,他们的心脏病发作减少了50%,”他指出。“

管理炎症性皮肤病和传统心血管危险因素很重要。 “任何治疗牛皮癣的东西都会减轻炎症,”Lebwohl说。 “TNF阻断剂最能降低心脏病发作风险。对患者的好处是皮肤清晰,合并症如心脏病发作减少。“

如何降低血压

除了进食健康饮食,减肥和定期锻炼外,还可以帮助降低体重通过减少你的盐摄入量来降低血压。以下是全国牛皮癣基金会提供的一些减盐建议:

选择新鲜或冷冻蔬菜,一般不含盐或低盐。

在罐装或预制食品中选择低盐或无盐食品,或冲洗食物(如罐装豆类)

限制盐渍或腌制的肉类

点亮调味品,通常是隐藏的盐源

用香草和香料代替盐调味食品。

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