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机器人为前列腺手术费用增加6千美元 - 前列腺癌中心 - EverydayHealth.com

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机器人辅助前列腺根治术(RARP)比开放手术费用高出60%,这主要是由于手术室费用增加所致,根据一家大型医疗 平均而言,机器人手术比开放手术费用高出6,000美元,医院在每个机器人手术中损失约4,000美元

机器人技术占每个RARP总费用的60%,Jeffrey Tomaszewski,MD ,这里在美国泌尿外科协会会议上报告,

“我们要求我们的财务部门看看有多少机器人程序需要改变(差距),我们几乎不得不增加一个10的因素只是为了达到平衡,“Tomasze说wski,匹兹堡大学

当被问及更多的更昂贵的机器人程序如何最终导致盈亏平衡点时,Tomaszewski表示由于更快速的摊销/成本贬值,这种差距会随着时间消失与设备和维护合同有关。

根治性前列腺切除术约占治疗前列腺癌相关费用的一半,目前估计每年为17亿美元。 Tomaszewski说:“鉴于此,RARP的使用自引入以来迅速增加,并已成为前列腺切除术的主要技术。

RARP体积在缺乏数据的情况下增加以证明手术的成本效益。与药品相比,医疗器械在展示临床有效性方面受到的审查水平并不相同,因此新医疗技术的快速采用显着促成了医疗保健成本的上升,“他补充说,”为了研究RARP在成本方面的影响,他们自己的机构Tomaszewski和他的同事回顾性地评估了由相同的四位泌尿外科医生进行的RARP和开放式前列腺切除术的15个月经验。他们确定了473例前列腺切除手术,115例使用机器人手术,358例使用开放手术。研究人员计算了与RARP和开放式前列腺切除术相关的实际住院费用,并根据所提供服务的性质和来源进行分层。进行任一种手术的患者之间的支付者组合类似。

比较手术的时间长度,手术时间,住院费用,报销以及直接和间接费用。直接手术费用由OR时间和耗材组成。

开放式前列腺切除术和RARP之间的平均住院时间没有显着差异。 RARP的手术时间几乎增加了80%(258分钟和144分钟)。两种类型手术的患者报销相同。

开放式前列腺切除术的费用平均为8,610美元,而RARP为14,004美元,相差62%。医院利润率平均为1,300美元,开放手术的费用为每张RARP超过4,000美元。“

如果我们将术后患者送到我们发送的同一恢复区域,开放式前列腺切除术的利润率会更高Tomaszewski说,

对总成本做出贡献的费用类别分析显示,与开放程序相比,护理相关费用平均为2,307美元,RARP为876美元。 Tomaszewski表示,这种差异是由于开放式前列腺切除术后将患者纳入专门护理机构的制度性做法造成的。

三种类型的手术费用在手术类型之间存在显着差异,RARP明显高于其他类型:

医师服务 - 761美元与$ 444

手术 - $ 8,458与$ 4,006

或用品 - $ 2,852与$ 417

在接下来的讨论中,杜克大学的Judd Moul博士表示,他的机构也表现出类似的成本差距。他建议,结果可能仅限于专业中心,与社区医院相比,这些中心可能会提供更具成本效益的开放式手术。

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