您应该在您的糖尿病常规中添加第二个胰岛素吗?如果您在使用基础胰岛素治疗2型糖尿病方面遇到困难,那么可能需要在治疗方案中引入另一种治疗方案。了解更多

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有几种类型的胰岛素随着他们多久开始工作以及他们可以控制血糖多久而有所不同。您服用的胰岛素类型和数量取决于多种因素,包括您的身体对胰岛素的反应,您的饮食和锻炼计划以及您的糖尿病管理目标。您甚至可能需要服用多种胰岛素来控制您的糖尿病。

以下是您需要了解的胰岛素治疗以及为您的治疗计划添加第二种胰岛素。

胰岛素类型

胰岛素类型按以下因素分类:到达血液并开始工作需要多长时间(发病);何时最有效地降低血糖(高峰时间);以及持续工作的时间(持续时间)

速效胰岛素

在注射后15分钟左右起效,约60分钟后达到峰值并持续2至4小时 代谢性胰岛素

通常在注射后约30分钟到达血流,2到3小时后达到峰值,持续3到6小时。 中效胰岛素

需要2到4小时才能到达血流, 4至12小时后有效,长达18小时有效。 长效胰岛素

需要数小时才能到达血液,并且保持血糖水平昼夜稳定,持续24小时。预混胰岛素方案 - 即短效或速效胰岛素与长效或中效胰岛素的固定组合 - 也是一种选择。预混合的一个优点是您从一次注射获得两个胰岛素活性高峰。根据内分泌学会的统计,预混合的效果最好,如果你每天在相同的时间吃相同数量的食物。 平衡基础和药丸胰岛素

当你第一次启动胰岛素作为2型糖尿病治疗的一部分时,医生可能会用中等或长效胰岛素开始 - 称为基础或背景胰岛素。每天给予一次或两次,这提供了一个恒定的胰岛素水平,以帮助全天保持血糖稳定。然而,有时,只有一种类型的胰岛素不足以控制血糖。有些人可能需要在进餐时添加速效或短效胰岛素。伊利诺伊州梅伍德市Loyola Medicine的内分泌专家和糖尿病专家Rod Marianne Arceo-Mendoza博士说:“短效或速效胰岛素通常每天给予三餐,以满足食物吸收后额外的胰岛素需求。在进餐时服用的剂量称为推注剂量。

Arceo-Mendoza博士说,你的医生是否规定短效或快速推注胰岛素将取决于可用性,成本和你的偏好。有些人更喜欢快速行动,因为他们可以在进食前立即注射,而短效则需要在进食前30-45分钟进行注射,她补充道,

是否为您增加了第二个胰岛素?

Arceo-Mendoza说,你需要的胰岛素类型或类型可以随时间变化。 “根据你的空腹血糖和血红蛋白A1C,血糖测试可以反映你在过去三个月的平均血糖浓度,因此可以对你的胰岛素治疗方案进行修改,”她解释说,“随着2型糖尿病的进展,一些人确实需要基础胰岛素和推注胰岛素来全天控制血糖。更好的胰岛素控制可防止血糖水平过高或过低,从而对眼睛,肾脏,血管等造成严重伤害。

您和您的医生将一起工作,以确定您是否需要基础胰岛素和推注胰岛素。 Arceo-Mendoza说,你的年龄,共存的医疗条件以及你可能患有糖尿病的任何并发症都会在决定治疗时发挥作用。

如果你的背景胰岛素不保留,你的医生可能会希望你增加进餐时间胰岛素你的血糖在正常范围内。除日常血糖检查外,您的血糖不受控制的标志包括感觉疲倦和烦躁,视力模糊,需要频繁小便,并且持续口渴。测试你的血糖全天,并注意你的感受。

平衡你的胰岛素治疗与你的饮食和运动模式也很重要。锻炼可以使你的身体更好地使用葡萄糖。按照一致的时间表吃饭也有帮助 - 如果你有不规律的进食时间表,那么单用背景胰岛素控制血糖可能更难。

并记住:服用一种以上的胰岛素并不意味着你“我失败了。 Arceo-Mendoza表示,一些人完全拒绝使用胰岛素,因为他们认为这意味着他们在糖尿病管理方面失败了。但是如果你需要胰岛素而不使用胰岛素,你会增加严重并发症的风险。 “与你的医生谈论你开始胰岛素治疗时可能存在的任何疑虑,”她说。她补充说,不要改变或停止你的胰岛素治疗,她补充说。学习控制你的2型糖尿病治疗可能会感到压倒性的,尤其是当平衡多种类型的胰岛素时。但在您的医疗团队的帮助下,您可以学习如何成功地管理您的糖尿病并为您找到最佳治疗方案。

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