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他汀类副作用经常可控 - 高胆固醇中心 -

Anonim

MONDAY ,2013年4月1日(HealthDay新闻) - 一项新的研究表明,许多因副作用而停止服用他汀类降胆固醇药物的人可以再次成功尝试。

研究人员发现,超过10万波士顿 - 开始服用他汀类药物的地区成年人中,有17%因为副作用而停止服用 - 最常见的是肌肉酸痛。但在一年之内,超过一半的人给予他汀类药物的机会还有另一个机会,而最多达90%的人能够坚持下去。

专家说,这些发现在4月2日出版的 Annals of Internal Medicine 表明,如果潜在副作用突然增加,人们不必放弃他汀类药物

在某些情况下,问题可能不是由药物造成的,高级研究员Dr. Alexander Turchin博士说,Brigham and Women's “他说,”肌肉疼痛可能与他汀类药物发生,“他说,”但它也可能有其他许多原因。“

在其他情况下,Turchin说,人们有一个真正的副作用,但可能Turchin说:“有些人根本不能耐受他汀类药物,”Turchin说。 “但在大多数情况下,值得再次尝试。”

没有参与研究的心脏病专家同意。 “仅仅因为你有副作用并不意味着你必须永远停止他汀类药物,”纽约市莱诺克斯山医院心脏监护室副主任Tara Narula博士说,

Narula说,有副作用,你应该和你的医生谈一谈,而不是单单停止他汀类药物。您的医生可能会让您停止服用药物数周,以查看症状是否消失。

在美国,大约四分之一以上的45岁以上成年人服用他汀类药物,其中包括辛伐他汀( Zocor),阿托伐他汀(立普妥)和洛伐他汀(Mevacor)。它们被用来削减“坏”的低密度脂蛋白胆固醇,有助于预防心脏病,每月运行费用从10美元到几百美元不等,这取决于它是通用还是品牌名称。

新发现基于医学记录了近10万8千名在2000年至2008年间开始使用他汀类药物的患者。当他们因副作用而停止使用时,最常见的原因是肌肉酸痛和疼痛,其次是“肌肉骨骼”问题,如关节疼痛或肌肉痉挛。 >医生以及许多患者都知道肌肉疼痛是一种潜在的他汀类药物副作用,所以当疼痛出现时,他们可能会很快怀疑药物,Narula指出,“听患者并服用药物显然很重要抱怨严重,“Narula说。但她补充说,问题出现在患者脱下他汀类药物时,“这个问题再也没有得到解决”。除了肌肉和关节问题,其他他汀类副作用还包括恶心,腹泻和便秘。已经报道了更严重的问题 - 例如肝损伤和称为横纹肌溶解症的肌肉危险分解 - 但它们很少见。他汀类药物也与2型糖尿病的风险增加有关,据美国食品和药物管理局称,一些用户。但目前尚不清楚这些药物是否应该归咎于他。“Turchin说,他的研究报道的记忆丧失仅为0.06%。 “在这个研究小组中,这种情况非常罕见,”他说,“在所有因副作用停止使用他汀类药物的研究患者中,有近60%的患者再次服用 - 或者是同一种他汀类药物或另一种。目前尚不清楚为什么另外40%的人不这样做。“

”也许病人不想,“Turchin说。 “或者,也许医生没有提供。”

还有其他方法可以控制高胆固醇。如果低密度脂蛋白适度高,饮食的变化,锻炼和减少过量的磅可能就足够了。但对于心脏病发作高危人群 - 由于过去的心脏问题或糖尿病等情况 - 医生通常会立即开具他汀类药物

据估计,约5%至10%的患者确实是“耐受他汀类药物”,Scott Grundy博士说,他撰写了一篇与该研究相关的社论。达拉斯德克萨斯大学西南医学中心的Grundy说,如果这些患者能够重新使用他汀类药物,那么通常服用的剂量并不会降低LDL的水平[

],但其他类型的胆固醇药物可能他补充说,根据美国国家心脏,肺和血液研究所的资料,

据称为胆汁酸多价螯合剂和胆固醇吸收抑制剂的药物可以与他汀类药物一起使用

Narula说:“心血管疾病是这个国家的头号杀手,我们治疗高胆固醇的能力是我们反抗它的最好工具之一。“

这项研究由政府和私人资助资助。 Turchin从默克公司获得了研究经费,该公司生产Zocor和Mevacor。

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