何时见疼痛专家治疗类风湿性关节炎疼痛缓解|

当疼痛持续存在时，疼痛专家可帮助您尝试治疗RA疼痛.iStock.com（3）

控制？即使你持续服用医生开出的药物并遵循推荐的生活方式改变，也可能会出现类风湿性关节炎（RA）疼痛持续存在的时间。如果没有得到解决，它可能会对你的生活质量产生影响，并干扰你参加日常活动的能力。如果你的风湿病学家无法帮助你获得足够的疼痛缓解，你不必简单地咧嘴笑，忍受。相反，您可能需要咨询疼痛管理专家。

您可以预期多少疼痛缓解？

“如果您正在做风湿病医生所做的一切，但您已经在缓解疼痛方面达到了平静，你的功能开始受到影响，那时候是时候看到一位疼痛医生找出你的其他选择可能是什么，“纳什维尔Vanderbilt大学医学中心疼痛医学和麻醉学助理教授Jenna Walters说，田纳西州。 “关键是要根据患者的生活方式和预算为患者量身定制治疗方案，并结合各种方法来控制疼痛。”

疼痛专家提供的治疗

除了减轻疼痛你的痛苦和沮丧，疼痛专家可以帮助你感觉到权力和积极主动，这反过来可以改善你的心态。以下是可能适用于您的下一级疼痛缓解疗法中的五种。

1。其他缓解疼痛的药物

当通常用于治疗RA的症状和进展的药物不能提供足够的疼痛缓解时，请咨询疼痛管理专家以了解其他药物。这些可能包括更强的药物，如肌肉松弛剂，神经病理药物，处方强度非甾体抗炎药（NSAIDs）和口服皮质类固醇; Kimberly Sackheim，DO，纽约大学Langone医疗中心Rusk康复中心的康复医学助理临床教授和Joan Tisch女性健康中心说，该专家还可以推荐局部药膏，乳膏或贴剂。 。疼痛缓解程序

根据疼痛的部位，注射皮质类固醇或麻醉剂（如利多卡因或马可卡因）进入疼痛关节至少可缓解一段时间。 2014年2月在

临床风湿病学杂志

上发表的一项研究发现，向RA患者的受累关节注射皮质类固醇导致症状减轻50％然而，在12个月内，41％的注射关节出现压痛。 3。射频消融 利用射频消融，电流产生无线电波以加热神经组织区域。这可以帮助减少从特定区域到大脑的疼痛信号。 “它可以应用于背部，脖子，膝盖或臀部，”沃尔特斯说。 “它不影响运动，但它可以防止身体在那个区域感到疼痛。”沃尔特斯说，当有经验的疼痛医生执行该程序时，副作用或并发症的风险很低。即便如此，这些效果还需要三到四周的时间才能完全解决，Sackheim说道：在那个时候，效果会持续大约一年。

4。补充疗法

Sackheim说，通过刺激释放缓解疼痛的内啡肽，针灸可以帮助缓解RA的疼痛长达数周。补充剂，如鱼油和SAMe，也被证明可以帮助RA和并发症。

通过生物反馈，置于皮肤上的电极或传感器向监护仪发送信号，为您提供有关心率，血压或呼吸频率的信息;同时，练习放松技巧 - 例如深呼吸，渐进式肌肉放松或引导式图像 - 尝试调低身体对压力或疼痛的反应。 Sackheim说，RA的疼痛和不适会加剧压力和焦虑，生物反馈有助于提高人们对身体机能的认识，Sackheim说。

2016年12月在

American Journal of物理治疗和康复

发现少年RA患儿每周三天进行生物反馈治疗12周，比那些接受物理治疗并且没有相同时间的生物反馈的患者获得更大的疼痛缓解 。心身模式 练习正念冥想可以帮助你提高对你身体感觉的认识，并训练你的大脑接受这些感觉，以及你的思想和感受。 “如果你患有与类风湿性关节炎有关的抑郁或焦虑，这特别有用，”Walter说，“

简单地说，正念冥想可以帮助你放松和减少对疼痛的反应，以及随之而来的想法，转弯有助于减轻不适。 “压力和疼痛被纳入恶性循环，压力和焦虑导致疼痛加剧，疼痛加剧导致更多压力和焦虑，”Sackheim说。通过帮助你放松，冥想打破了这个不利的周期，并帮助释放缓解疼痛的内啡肽。

附加组件，无可选择，治疗

最后，寻找几种不同的干预措施可以改善你的疼痛控制。因为每个人都不一样，“你需要为你找到正确的药物和疼痛治疗组合，”沃尔特斯说。她说，无论你选择哪种治疗方法，“它们应该与改善疾病的抗风湿药（DMARD）一起使用，以控制疾病” - 换句话说，它们不是替代品。信誉良好的疼痛管理专家，中西医结合医生或补充和替代医学从业者首先寻求您的初级保健提供者，风湿病专家或值得信赖的朋友的推荐。