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停止血液稀释剂会增加心脏不规律患者的中风风险 - 心脏健康中心 -

Anonim

星期三,2012年4月25日(HealthDay新闻) - 当新发现的房颤患者停止服用抗凝血药物时,他们的中风风险会迅速增加。无论他们服用华法林还是更新,更昂贵的药物,拜瑞妥(利伐沙班),风险都会增加。

心房颤动是一种心律不齐的心律,心脏上部房颤颤或扑动而不是收缩正常,抬高中风的风险是五倍。患者常常使用抗凝血药物来预防中风,但有些人在手术前或其他医疗程序中需要暂时停止服用抗凝血药物以防止过量出血,而其他患者则永久停止服用抗凝血药物由于副作用,研究人员说。“研究人员分析了之前的一项试验数据,其中包括超过14,000名房颤患者。在该试验中,发现利伐沙班在预防中风和血栓方面与华法林一样有效。这两种药物的风险相当,都可导致过量出血。“在这项新研究中,研究人员集中注意停止服用药物的患者,不论是暂时的还是永久性的。无论停用哪种药物,中风的发生率和血块都大致相同。

停用华法林或利伐沙班的决定应慎重,因为停用药物意味着与心房纤颤恢复相关的中风风险增加,杜克大学医学院医学助理教授Manesh Patel博士说:“心房颤动患者的所有抗凝治疗决策都需要风险效益分析,对于没有抗凝治疗覆盖的患者和医生,应尽量减少,“Patel说,

这项研究将于周三在美国心脏协会新兴科学系列上发布

房颤在美国影响超过230万男性和女性,占全部超过15% “洛杉矶加利福尼亚大学心脏病学教授Gregg Fonarow博士说。 Fonarow表示,抗凝治疗可将房颤患者的中风风险降低60%至80%,然而,老年人和新药之间存在主要差异,包括价格和需要多少监测,专家说。

服用华法林的患者需要定期监测并调整药物水平,以确保其有效并且不增加严重出血的风险,而服用利伐沙班的患者不需要进行仔细的监测。新的口服抗凝剂利伐沙班和达比加群(Pradaxa)每月的费用大约为250美元,而华法林每月只需花费几美元,这些新药具有不需要每月抽血和提供更可靠抗凝的优点,“Fonarow说。

因为这项研究尚未公布,所以未经过同行评审医学期刊上发表的研究的严格审查,应该查看这项研究部分由Johnson&Johnson和Bayer HealthCare AG资助,该公司生产利伐沙班。

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