我最近开始每季使用SoluMedrol（methylprednisolone）输注Novantrone（米托蒽醌），以及每日注射Copaxone（glatiramer）。我应该期待什么测试来确定治疗效果？你如何看待低剂量纳曲酮（LDN）作为替代方法？我非常害怕注射，因为它们非常痛苦！
临床病史和检查是判断治疗效果的第一种方法。你的神经病学家将会在你的病程中寻求稳定，对复发的频率和严重程度产生积极影响，并且很少或没有残疾发展。此外，MRI有助于监测治疗。如果您的治疗效果良好，我们希望在MRI上看到没有新的或增强的病变，并且“黑洞”或脑萎缩没有进展。这些是监测治疗效果的最佳测试。
现在回到第二个问题。纳曲酮是一种阿片类拮抗剂，这意味着它会干扰吗啡等毒品的物理作用。它已被FDA批准用于治疗麻醉药和酒瘾。在明显较低的剂量下，它也被用于治疗各种疾病，不仅是MS，还有各种类型的癌症，AIDS和自身免疫性疾病。美国国家多发性硬化协会最近资助了宾夕法尼亚州立大学的一项试点研究，研究低剂量纳曲酮和高剂量纳曲酮对小鼠EAE的影响，这种疾病与MS相似。研究人员将研究小鼠并监测其类似MS的症状，以查看用纳曲酮治疗的动物是否有任何变化。尽管在MS聊天室和媒体中对LDN有相当多的讨论，但目前还没有公布的数据从对照临床试验到支持在MS中使用该药物。由于LDN具有刺激或增强免疫系统的作用，因此它对于MS而言可能实际上是有害的，MS是免疫系统不适当活跃且需要被抑制而不受刺激的疾病。由于缺乏支持其使用的数据以及可能对MS产生不良影响的理论考虑因素，因此我会远离这种治疗，直到有关安全性和有效性的更好信息为止。
在日常保健中了解更多信息多发性硬化症中心
