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2型糖尿病患者也可能出现睡眠呼吸暂停。了解为什么这两者相互关联,睡眠呼吸暂停的诊断方式以及您可以对此做些什么。

Anonim

关键要点

2型糖尿病患者有睡眠呼吸暂停的风险,睡眠时呼吸暂停症状明显。

睡眠呼吸暂停最常见的症状是打鼾,但喘气和窒息是其他症状。使用STOP测试可以帮助您评估您是否患有该病。

如果您患有2型糖尿病,还有一种情况应该注意:睡眠呼吸暂停,一种人们在整个呼吸过程中经历停顿的疾病晚上,可能会持续一分钟或更长时间。事实上,根据2013年发表在

家庭医学 中的研究,患有2型糖尿病的人可能有近50-50的机会被诊断出患有这种睡眠障碍。 这是一个问题,因为睡眠呼吸暂停可能会恶化糖尿病症状,并导致诸如高血压,心脏病甚至中风等问题,美国糖尿病协会医疗和教育总裁兼印第安纳大学糖尿病转化研究中心主任David Marrero博士说。在印第安纳波利斯的医学

“未经治疗的睡眠呼吸暂停与葡萄糖增加和源自慢性疲劳的生活质量差有关,”Marrero博士说。 “这也与心血管疾病有关,因此人们如何诊断和治疗睡眠呼吸暂停非常重要。”

由于肥胖等共同危险因素,睡眠呼吸暂停和2型糖尿病通常并存。根据美国睡眠医学学会的报告,2型糖尿病患者的未经治疗的睡眠呼吸暂停越严重,他们的血糖控制水平越差。

请继续阅读以了解更多有关睡眠呼吸暂停的信息以及如何有效治疗。

睡眠呼吸暂停:不仅仅是打呼噜

睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍,其特征是呼吸暂停。这些被称为呼吸暂停的情节可以唤醒睡眠者,因为他或她会喘气,这会导致睡眠不足和慢性疲劳。

最常见的睡眠呼吸暂停类型是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),其中气道被封锁或折叠。常见症状包括大声打鼾,这是在空气挤过障碍物时发生的。其他症状包括白天嗜睡,早晨头痛等等。根据美国国家睡眠基金会的统计,超过1800万美国人估计有睡眠呼吸暂停症,但还有更多的人未被诊断出来

“许多人都不知道他们在晚上奋力呼吸,“马雷罗说。 “除非你意识到自己的症状,否则你可能会多年不知道自己有这种症状。”

2型糖尿病与睡眠呼吸暂停的关系

睡眠呼吸暂停的原因及其与2型糖尿病的关系有很多Marrero说,这与体重有关。 2型糖尿病患者可能肥胖,胰岛素抵抗,并且有大量内脏脂肪(身体周围脏器深处的脂肪)。 Marrero说,额外的体重会导致你的脖子和喉咙里的组织进入你的气道,导致阻塞,睡眠呼吸暂停也可以增加血糖水平,因为与慢性睡眠剥夺相关的压力和突然觉醒晚。 “当你受到压力时,你的身体会释放压力荷尔蒙,可以将储存的葡萄糖释放到肝脏中,”Marrero解释说。随着时间的推移,血糖水平的升高可能会导致胰岛素抵抗。

如何测试自己的睡眠呼吸暂停

不确定您是否有睡眠呼吸暂停?阻塞性睡眠呼吸暂停最常见的症状是响亮的持续性打鼾,其中可能包括暂停,继之以喘气或窒息。 (请记住,并非所有打鼾者都有睡眠呼吸暂停症状。)其他症状包括慢性疲劳,注意力不集中,情绪波动,难以控制血压和血糖水平。

要确定你是否应该评估睡眠呼吸暂停,Marrero建议问自己以下停止测试问题。 “如果你对两个或两个以上的人回答”是“,请与你的医生交谈,”他说。“

- S - 你是否大声地说过? (足够大的声音可以通过关闭的门听到)

•T - 您是否已经厌倦或疲劳? (例如,您在驾车时或整个一天的非活动时间内入睡)

•O - 是否有人

o 保证您在睡眠期间停止呼吸?•P - 或者正在接受治疗,高血压

p 如何确诊如何诊断睡眠呼吸暂停

如果您针对这些问题中的两个或多个问题回答“是”,请预约以查看您的医生。医生会问你关于你的病史的问题,做一次体检,甚至可以跟你的家人谈谈,看看你打鼾的多少,如果你在睡觉时憋气。 下一步可能是睡眠研究,称为多导睡眠图,它将决定你睡得多好,以及多久。 “这些研究通常是在睡眠实验室过夜进行的,技术人员将您接通并观察您的呼吸和运动模式,”Marrero解释说。之后,医生可以识别您可能患有的任何睡眠问题,并确定其严重程度。诊断睡眠呼吸暂停的另一种方法是使用名为脉搏血氧仪的门诊设备,医生可以为您开处方,供您在家中使用。家庭睡眠评估比去睡眠实验室便宜,但结果可能并不准确。

如何治疗睡眠呼吸暂停 改变生活方式如果您的睡眠呼吸暂停轻微,您可能只有需要做一些简单的生活方式改变,如减轻体重(通过减轻脖子压力保持喉咙开放)以及避免酒精和毒品(他们可以放松舌头并使其回落并阻塞呼吸道)。戒烟可能也有帮助,就像在你身边睡觉一样。

使用持续气道正压通气(CPAP)机器。

用于治疗中度或重度睡眠呼吸暂停的最常用装置称为CPAP机器。你在鼻子上戴上面具般的装置,机器将空气吹入喉咙,保持呼吸道畅通。气压调节到恰好足以在睡觉时保持喉咙闭合或阻塞。研究表明,CPAP治疗在睡眠最深的阶段尤为重要。

2014年发表的

Diabetes Care

研究发现,在睡眠的快速眼动期(REM)期间发生的睡眠呼吸暂停事件,通常发生在清晨,对长期血糖控制有最严重的不利影响。 2015年在

美国呼吸杂志和重症护理医学

杂志上发表的另一项研究发现,佩戴CPAP装置8小时可以改善血糖水平并降低糖尿病前期患糖尿病的风险。 “使用CPAP设备睡觉可能不舒服,但使用CPAP设备很重要,”Marrero说。一旦适当调整,CPAP通常会使患有严重睡眠呼吸暂停的人感觉好得多。

询问牙科设备 具有治疗睡眠呼吸暂停特殊专业知识的牙医可设计定制牙科设备,以帮助保持睡眠期间气道畅通。 考虑手术 某些程序可以通过加强,收缩或除去喉部或嘴部多余的组织来恢复下颚或加宽呼吸道。这些技术可以使气道物理扩大,使其在睡眠时不易塌陷和阻塞通气。 如果患有2型糖尿病,注意观察睡眠呼吸暂停症状并正确诊断和治疗是很重要的。一旦你这样做,你可能会看到你的血糖水平和睡眠质量的改善。另外,“如果你患有2型糖尿病,如果你开始消除这些频繁中断睡眠引起的压力荷尔蒙,那么控制它会容易得多,”Marrero说,“

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