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了解耐药性抑郁症 - 重度抑郁症中心 -

Anonim

虽然你可能忠实地遵循你的抑郁症治疗计划,但你可能不会感到绝望的解除。如果你的某些抑郁症状持续存在,你可能会有所谓的治疗性抑郁症。

约三分之二的严重抑郁症患者发现他们服用的第一种抗抑郁药不起作用,多达一种 - 尝试几种不同的抑郁症治疗后,仍然患有抑郁症状。

治疗性抑郁症的定义可供讨论。 “一些人将其定义为一种抗抑郁药物试验失败的人,但更常见的是,治疗性抑郁症被定义为两种不同类别的两种不同抗抑郁药的失败,”华盛顿华盛顿精神病学研究所精神病学家Adam Lowy博士说。 ,DC在这种情况下,“失败”仅仅意味着一个人没有得到特定药物的帮助。好消息是今天有各式各样的抗抑郁药物可供使用“,一旦发现正确的抗抑郁药物,抗抑郁药物应该能够治疗大多数患有抑郁症的人。”

学会患抑郁症治疗

不要跳到这样的结论,即你没有给予足够的时间,你的抑郁症治疗并没有让你变得更好。 “每个人都想快速好转,如果在两三周后你没有看到好转,你有时可能被不恰当地标记为'无反应者',”Lowy博士说。这是因为在你或你的医生决定某种药物无效之前,你至少应该等待六至八周。

分享相关信息也很重要。在您被认为是治疗耐药之前,您的医生可能会问:

  • 是否有任何生活事件可能导致您的抑郁?
  • 您是否完全按照处方服药?
  • 您是否正在经历副作用并且因此减少服药次数?
  • 您是否有任何其他心理健康状况的症状,例如躁郁症或精神分裂症?
  • 您是否遇到任何其他健康问题,例如心脏病,贫血或疼痛,这可能会导致你变得沮丧?您是否在服用任何这些疾病的药物?

您的答案可以帮助您的医生确定您是否患有抗抑郁治疗,或者是否有其他因素导致您在服用抗抑郁药时仍感到非常难过。

其他抑郁症治疗可用于您

如果您确实患有治疗性抑郁症会怎样?如果你的抑郁症治疗无效或效果不佳,请不要放弃。您有选择,例如:

  • 尝试不同的药物。 不同的药物可能对您更有效。一类抗抑郁药是选择性血清素再摄取抑制剂或SSRIs;另一种是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂或SNRI;第三种是单胺氧化酶抑制剂或MAOI。 “几乎没有证据表明任何一个SSRIs都比其他任何一个都好,”Lowy说。但有些人发现他们可以比另一个更好地忍受。因此,你的医生可能会建议从同一类别的一种抗抑郁剂转换为另一种类别的抗抑郁药或另一种类别的抗抑郁药。
  • 调整剂量 在严重抑郁的情况下,患者可能需要增加剂量至最高安全剂量,然后再决定是否无效。
  • 服用附加药物 您的医生可能会建议您尝试联合使用药物,可能来自两种不同类型的抗抑郁药或抗抑郁药和使用过的药物其次是治疗抑郁症状。罗伊说,其中一些精神分裂症和双相情感障碍药物有时作为抑郁症的附加药物给药。

治疗性抑郁症的其他选择包括:

  • 咨询。 正如不同的药物选择一样,您可以尝试不同的治疗方法,包括认知行为治疗或CBT,这种方式已被证明是有效的为抑郁症。 CBT鼓励你看看你的想法和行为如何能够促成你的抑郁症,并帮助你改变它们。您可以尝试一对一的谈话疗法或小组疗法。
  • 支持小组。 如果您与处理抑郁症的其他人聊天,您可能会感到不那么孤单,也会更加鼓励。在线寻找支持小组或在当地医院寻找您所居住地区的当地人群。
  • 神经刺激。 刺激大脑情绪中心是某些治疗性抑郁症患者的另一种选择。类型包括:
    • 电休克疗法(ECT)。 ECT使用电脉冲诱导短暂癫痫发作。 Lowy说,当你在镇静状态下服用时,对于严重抑郁症来说,这是一种令人难以置信的有效治疗方法,但由于在全身麻醉引入之前引起的副作用,因此会出现一种耻辱。越多人将ECT说成是有效的治疗方法,这些误解就越能消除。 Lowry指出,在当前的Showtime系列 家乡 中,角色Carrie自愿为她的双相障碍进行ECT。 “也许媒体曝光将有助于消除一些耻辱,”他说。然而,该程序的潜在副作用比目前用于抑郁症的更常规疗法风险更大,并且ECT仅被认为是不能服用药物或单独药物治疗无效的患者的选择。
    • 迷走神经刺激(VNS) )。 迷走神经从大脑延伸到​​腹部。像ECT一样,这种疗法使用电流刺激大脑。 VNS是一种严重的手术,需要在胸部植入一个装置来发送冲动。研究仍在进行中,以确定其有效性水平。
    • 经颅磁刺激(TMS) 该治疗使用磁性线圈刺激控制情绪的大脑区域。 TMS是一种相对较新的治疗抑郁症的药物,对于中度病例可能是最好的。

另外,不要忽视健康习惯的重要性:改变生活方式可以帮助治疗抑郁症。一定要吃健康的饮食,定期锻炼,培养你的人际关系,并获得高质量的睡眠。

找到有效的抑郁症治疗

每个人都是不同的 - 对一个人的抑郁症有效或不适合你。这可能需要一些试验和错误。治疗也可能需要一些时间才能发挥作用。但如果你耐心和与你的医生密切合作,你可以找到有效的治疗方法来治疗你的抑郁症。

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