我在5月刚刚诊断出患有CLL。通过流式细胞术进行诊断。如果我测试了CD20的异常弱染色，这意味着什么？另外，我有1％的CD5，CD19和B细胞共表达CD38。这是一个好的预后因素，如果是，以何种方式？低CD38比例是否与未突变状态一致？我的IGM血清测得41，他们表示为低。他们的参考范围在48到271之间。这到底意味着什么，它会是正常的吗？我的其他工作都在正常范围内。你能帮我理解我的实验结果吗？谢谢！
您正在询问关于CLL细胞上表达的蛋白质的问题，这些蛋白质被称为流式细胞仪的机器可视化。 CD代表“分化簇”，指的是细胞表面上的那些分子。根据什么是阳性或阴性，医生可以对预后结果进行估计，并根据潜在治疗方案调整他们的建议。大多数CLL细胞会在表面表达蛋白质CD20，缺失被认为是“非典型”。这很重要，因为Rituxan（利妥昔单抗）的主要治疗方案之一在CD20低或缺失时不太可能正常工作。 CLL细胞上的低CD38被认为是预后良好的因素。当细胞在CLL细胞中针对特定抗体基因突变时，其通常较低。被抗体基因突变是CLL的一个很好的特征。<41> 41的IgM并不是真正的疾病侵袭性的标志。这只是反映了你的免疫抑制机制，就免疫系统的一个特定方面而言。如果免疫球蛋白（例如IgM）较低，则患者对某些感染更敏感。值得庆幸的是，如果有必要，这些低免疫球蛋白可以常规静脉替代（这称为IVIG），以帮助减少感染的数量。一旦CLL治疗成功，免疫球蛋白水平可能会逐渐恢复到正常水平。
我建议您将您的实验室报告发给肿瘤医师，要求对结果进行彻底解释以及对预后进行全面评估。
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