TUESDAY，Aug 。23（HealthDay News） - 与Pap检测结合检测两种最有可能增加浸润性宫颈癌风险的人乳头状瘤病毒（HPV）的测试可能对许多女性更为准确这项研究表明，单独使用巴氏检查，一项新的研究表明，对于那些HPV阳性的妇女，单独使用HPV检测似乎已经足够，研究作者Philip Castle说，他是美国临床病理学会华盛顿特区研究所
对于HPV阳性的妇女，他说，“我们不需要Pap。我们可以单独使用HPV并获得相同的结果。“
该研究由罗氏分子系统公司资助，该系统进行HPV检测。该研究在线发表于8月22日
The Lancet Oncology 。 研究人员观察了由Roche制定并于2011年获得美国食品和药物管理局批准的基于DNA的HPV检测
Castle作为该公司的无偿顾问，其他作者已收到咨询费罗氏公司或作为公司雇员工作。
根据2002年美国癌症协会和2003年美国妇产科学会颁布的宫颈癌筛查指南，30岁或以上的女性应同时进行巴氏试验，作为子宫颈抹片检查以及HPV检测，也称HPV联合检测，HPV是最常见的性传播感染，某些病毒株可能会导致宫颈癌
在目前的指导下，如果结果这两项测试都是正常的，女人可以等三年f或者她的下一次宫颈涂片检查，该检查从女性宫颈细胞中寻找癌细胞中的癌症迹象。
Castle说，当女性检测HPV阳性时，医生必须做出决定。她可以立即发送阴道镜或在一年内返回进行更多检测。在阴道镜检查中，医生使用放大宫颈和阴道的仪器，并允许医生识别潜在的异常区域，必要时进行活检。
在该研究中，Castle评估了近41,000名25岁以上的女性的检测结果，以上。他们参加了23个州的61项研究。从每个女性身上取两个样本进行巴氏检查和HPV检测。那些在宫颈上有异常细胞的人或那些Paps正常但在HPV上呈阳性的患者被转诊进行阴道镜检查。另外，一对阴性HPV和Pap阴性的妇女被转诊到阴道镜检查。
其中有10％在HPV检测中呈阳性，6％有异常Paps。他们发现，这些女性中有705人患有癌前病变。
在阴道镜检查的女性中，发现HPV检测比Pap检测高级别病变更敏感
92％的女性这些高级别的癌前病变是由HPV发现的，只有53.3％的那些病变在宫颈上发现。
使用这两种测试一起提高了识别那些病变近5％的患者的准确性。然而，同时使用这两种方法也会导致30％的女性被称为假阳性结果
然后，Castle只看到HPV阳性女性，发现仅HPV检测就足够了。
他指出，子宫颈癌通常增长缓慢。在美国，这是一种相当罕见的癌症。 2010年约有12,200名妇女被诊断出患有该病，而4,210名妇女死于该病。
“这项研究表明，使用高风险HPV检测方法更有效的筛查策略可以取代巴氏涂片独自一人“，纽约市莱诺克斯山医院的妇科肿瘤医师兼骨盆外科医生伊丽莎白波伊纳博士说。
在随附的评论中，意大利都灵癌症预防中心的Guglielmo Ronco博士表示，单独的HPV检测可能成为高收入国家的主要筛查方法，因为增加Pap检测似乎没有什么好处。
