艰难梭菌,也称为C. diff,是通过释放毒素引起腹泻和危及生命的结肠炎的细菌。 diff是一种难治的超级细菌,可引起结肠炎,引起严重的腹泻。

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℃。差异有时被认为是“超级细菌”,因为它对许多抗生素有抗药性,因此难以治疗。

疾病控制和预防中心(CDC)认为C. diff在美国是最大的抗药性威胁之一。根据2015年2月在新英格兰医学杂志(NEJM)上的一项研究,全国范围内,2011年有453,000例新的慢性丙型肝炎病毒感染和29,000例与差异相关的死亡病例

感染C 。Diff

C。在粪便中发现差异物并容易污染食物,表面和其他物体。

此外,这种细菌还能产生耐热和耐酸的孢子,可长期持续存在于环境中。

摄入受污染的食物或水,或在处理受污染的表面或物体后,将未洗过的手指接触到您的嘴巴,可使C. diff或其孢子进入您的身体。

在健康人群中,C. diff通常不会引起任何症状。细菌也可以在肠内定殖而不产生任何症状。然而,大量使用某些抗生素(如用于治疗长期感染)会破坏肠道微生物组的正常组成 - 生活在微生物群体中肠道 - 允许C.diff生长失控并引起感染。最常引起C. diff感染的抗生素包括:

Clindamycin

氨苄青霉素

阿莫西林

头孢菌素

氟喹诺酮类药物

  • 然而,重要的是要注意,基本上所有的抗生素都与艰难梭菌感染有关。
  • 老年人,接受化疗的人以及那些患有严重基础疾病的人也会增加C根据2015年4月发表在NEJM上的C. diff的综述。 Diff Symptoms
  • C。差异感染通常会导致:
  • 水样腹泻
  • 100.4°F(38°C)以上发热

食欲不振

恶心

腹痛和痉挛

严重病例还可能导致:

  • 脱水
  • 腹部肿胀
  • 肝衰竭
  • 含血或脓的粪便
  • 感染可引起严重并发症,如中毒性巨结肠(结肠扩大),腹膜炎和呼吸窘迫呼吸衰竭),所有这些都是严重脓毒症的迹象。

治疗

  • 治疗C. diff感染最初需要停止导致感染的抗生素。
  • 在极少数情况下,这足以让消化道微生物群来纠正自己,阻止腹泻
  • 治疗通常还需要服用三种抗菌素中的一种,以保持对细菌的有效
  • 甲硝唑可用于治疗轻度至中度丙型肝炎病毒感染,而万古霉素或非达霉素通常用于更严重的情况。

C。在使用这些抗生素治疗的患者中,大约20%的患者出现弥散性感染返流。

将健康人的大便移植到患有C. diff感染者的结肠中的粪便移植对于复发的患者非常有效根据NEJM综述,2015年5月在美国医学协会杂志(JAMA)上发表的一项研究也表明,用产生非毒素的C.diff菌株定殖肠道可能有助于预防复发的产生毒素的艰难梭菌感染

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