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史密斯住在达拉斯，为克罗恩和大肠炎基金会的发展工作。大学毕业后不久，他被诊断为炎症性肠病（IBD）。当他的膝盖和背部始终受伤时，他认为这只是他跑步爱好的磨损和撕裂。事实证明，他患有银屑病性关节炎。史密斯的运动轨迹由罗伯岛普罗维登斯布朗大学沃伦阿尔珀特医学院皮肤科主任Abrar Qureshi博士及其同事的研究证实。他们分析了护士健康研究（NHS）I和II中174,476名参与者的数据。根据2013年7月在
风湿性疾病年报
上发表的一份报告，他们发现银屑病和两种类型IBD之一的克罗恩氏病之间存在统计学显着的相关性。 这两种疾病都与炎症和共享许多基因突变，这意味着使某人容易患上牛皮癣的相同基因也会使他们更容易患上IBD。 “Qureshi博士指出，银屑病与全身炎症相关性更强，”Qureshi博士指出，虽然Qureshi发现NHS患者首先患有银屑病和银屑病关节炎，然而克罗恩氏病患者并非总是如此，Smith 。 “基于遗传风险，它可能以任何一种方式进行，”Qureshi说。 “你正在处理系统性炎症，任何器官都会先发生问题，然后再发生问题。并非所有患有银屑病关节炎的患者都有发生克罗恩病的风险，“他补充道。 “这是有这种风险的人群中的一部分。在最近的研究中有线索，但我们不知道为什么。“
药物和筛选工具
因为这两种情况都与炎症有关，所以一些药物对两种药都有效，这并不令人惊讶，包括抗TNF药物如Humira（adalimubab）和Remicade（英利昔单抗）。 Stelara（ustekinumab）已被批准用于治疗银屑病性关节炎，但也被批准用于克罗恩氏病治疗。
然而，佐治亚州士麦那WellStar医疗集团的风湿病学家Kelly Weselman医师表示，仍然需要
“幸运的是，这仍然是一个活跃的研究领域，正在进行的试验中都使用了新的药物和一些以前已被批准用于其他炎症性疾病的试验，”Dr 。Weselman说，
您的医生在选择治疗时会考虑多种因素，例如您有其他医疗条件以及您偏爱口服或注射药物。有人担心某些用于银屑病关节炎的药物，如Cosentyx（secukinumab）和taltz（ixekizumab）可能会加重克罗恩病的症状。然而，2017年3月发表在
皮肤病学杂志
上的一项研究对使用伊克珠单抗和IBD之间的相关性提出了疑问.Qureshi和他的同事正在为早期筛查工具开展工作IBD。 “当我15年前开始时，大多数皮肤科医生只看皮肤，”他说。 “我们没有问别的。现在我们询问体重变化，吸烟，饮食，运动。那时候，患者从未将关节炎与皮肤联系起来，而且大多数人仍然不会将它与肠道问题联系起来。“好消息是，如果皮肤科医生，风湿病学家和肠胃病学家合作，您可以真正地调整治疗方法和在所有三个领域获得最佳效果：皮肤，肠道和关节炎。当护理得到协调时，药物就会减少，副作用也会减少，而且价格便宜。“
健康生活方式的选择 除了药物，保持健康的生活方式也很重要，Weselman说。这意味着饱和脂肪，胆固醇和单糖含量较低的饮食，以及锻炼计划，以增强肌肉张力，促进关节健康，维持理想的体重，并促进心血管健康。 “适当的睡眠方案和放松技巧也可以帮助减轻压力对身体的影响，“她说，”体重可以显着影响炎症性疾病，“Qureshi强调说。 “减肥可能比在药物上更重要。你不能改变你随身携带的基因包，但是你可以改变你身边的环境因素。“
史密斯说，除了服用药物外，他还吃”常见的饮食，少量的肉和大量的蔬菜和鱼。我远离糖和加工食品。“
锻炼也很重要。史密斯组成了一个普拉提和瑜伽教练团队，一名私人教练和一名物理治疗师。 “他们帮助我学习了良好的形式，并向我展示了锻炼强化我的双腿，提高灵活性和平衡。”他建议让你的医生允许你做什么，然后再做
。不要害怕锻炼。积极情绪也会在情绪上有所帮助。“
现在史密斯是稳定的，并且”不会眩晕“。这部分是由于学会了不让自己变得更糟。 “如果我需要，我会呆在家里，”他说。 “这并不是对疾病的屈服，而是照顾好自己。”
然而，这并不容易。 “我的家庭非常支持，但他们不能完全理解，”他说。 “谈论正在发生的事情会让事情变得更容易。你可以沟通得越好，你就可以更好地为你自己和医生和其他人提倡。“
.”这种疾病对我来说非常重要，但是对于它所带来的一切，我已经得到了更多。我不知道是否存在弹性。 “ 对于遭受双倍剂量自身免疫性疾病打击的人，他说：”听听你的医生，但请记住，没有人像你一样了解你的身体。“
