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开始治疗前

Anonim

肺癌治疗取决于您自己的情况,包括您患有何种类型的肺癌以及有多远它已经进步了。分期是确定的过程:

  • 您的癌症的位置
  • 是否已经扩散到您身体的其他地方
  • 如果它已经扩散,您的身体的哪些部位受到影响

最有可能,您将首先进行身体检查,以帮助诊断您的肺癌并评估其阶段。您可能还会有一个或多个测试属于两大类 - 成像测试和实验室测试。

成像测试和步骤

成像测试可以拍摄身体内部的图像,以便医生可以查找肺癌症状。这些测试包括:

  • 胸部X光: 可在诊所,医院或其他门诊部门采集的X光片,帮助医生寻找肿块或斑点(也称为生长或肿瘤) (CT扫描):
  • CT扫描(也称为CAT扫描)使用多个X射线束和一个复杂的计算机系统来制作三维图像,看起来像你的身体片。为了帮助组织在X射线上更好地显示,您可以在测试前或第一组和第二组图片之间接受静脉注射染料(也称为造影剂)。 CAT扫描可以识别远小于胸部X射线可见的肿瘤 正电子发射断层扫描(PET扫描):
  • PET扫描前,您将注射一种与少量放射性物质结合的糖类。由于癌细胞与其他细胞使用糖的方式不同,检测放射性的相机可以帮助医生识别癌症并确定它是否已经扩散。有时在一次测试中将CT扫描和PET扫描结合在一起。 磁共振成像(MRI):
  • MRI利用无线电波和强磁体的能量精确拍摄您的身体。不涉及X射线。该测试对于发现已经扩散至大脑或脊髓的肺癌特别有帮助。您可能在MRI之前注射染料,但这种技术比CT扫描更少使用。 MRI比PET或CT扫描需要更长的时间,并且要求您在图像制作过程中仍躺在管内。所有金属物体必须在MRI之前移除,以免它们吸引到磁铁上。 骨扫描:
  • 如果您的医疗团队认为您的肺癌可能扩散至你的骨头。在扫描之前,您将接受静脉注射少量放射性物质。材料倾向于积聚在可能是癌症部位的骨骼部位,但其他条件(如感染或炎症)也可能导致积聚。 提示:

在进行成像测试后,最好先向医生索要X光片和扫描图片,以便让他们准备好向你的诊断和治疗咨询的医疗团队展示其他人。 活组织检查和实验室检查

在医学实验室中,医生称为病理学家检查你的组织,血液或其他物质的样本是否有癌症迹象。鉴别和分期肺癌的程序和实验室检查包括:

痰细胞学:

  • 使用显微镜,病理学家研究从肺部咳嗽的粘液样本以检查癌细胞。 活检:
  • 在活组织检查过程中,医生会移除少量组织,以便在显微镜下检查它以寻找癌细胞。有几种方法可以对肺组织和周围组织及器官进行活组织检查;其中一些可以与下面描述的其他测试相结合。在很多情况下,医生选择穿刺活检来检查肺癌。在手术过程中,他们将针头插入肿瘤或肺组织,并取出小样本。由于癌细胞通过血液和淋巴系统传播,您的医疗团队也可能会要求进行淋巴结活检,以确定您的肺癌是否已扩散 骨髓活检:
    • 医生使用针头取出骨头样本,通常从髋部取出,并在显微镜下检查它是否含有癌细胞。骨髓活检更常用于怀疑患有小细胞肺癌的患者,以帮助确定癌症是否蔓延。 支气管镜检查:
  • 医生通过鼻子或嘴插入一根称为支气管镜的薄而柔软的发光管,将其传递到您的气管和肺部,以便目视检查肿瘤,堵塞物或其他异常迹象。他们还可以使用小刷子或穿过管的针取样进行活检。 支气管内超声:
  • 此过程使用装有超声波(声波)发射器的支气管镜来帮助医生确定肿瘤的大小并寻找可能因癌症而扩大的淋巴结。在此过程中,他们还可以采取淋巴结活检样本。 胸腔镜检查:
  • 医生在胸部做一个小切口,并插入一根连接到视频摄像头的细管。摄像头允许他们在视频屏幕上查看您的肺部。使用穿过试管的器械,他们还可以从你的淋巴结,肺或食管(从口到胃的管)取样进行活检。如果他们需要到达距离较远的组织,器官或淋巴结,他们可能会执行一个类似的操作,称为胸廓切开术,这需要在肋骨之间有一个更大的切口。 胸腔穿刺:
  • 医生用针头去除胸腔内衬与肺部之间的液体样本,然后在显微镜下检查以确定是否存在癌细胞。 纵隔镜:
  • 医生通过胸骨上方的切口插入薄薄的发光管。这使他们能够查看肺部之间的器官,组织和淋巴结,并采集样本进行活检。如果他们想要采集胸部右侧的淋巴结样本,他们通常会选择这种方法。 前纵隔切开术:
  • 与纵隔镜检查相似,前纵隔切开术用于检查或从左侧取样您的胸腔 内镜下食管超声:
  • 医生在食道内插入一根带有超声波发射器的柔软的发光管,从喉咙到您的胃。该程序有助于他们寻找可能含有癌症的胸部肿大淋巴结。在此过程中,他们也可以采集淋巴结样本。 提示:

您可以对活检结果的解释征求第二意见。询问你的医生他或她是否会将你的标本送到另一个实验室进行病理学评估。 上面提到的一些程序是在麻醉下完成的,有些需要短暂的住院时间。询问你的医生你应该如何为手术做准备(例如通过隔夜禁食)以及是否以门诊或住院治疗为基础。

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