银屑病性关节炎与其他形式的关节炎有一些症状，包括关节疼痛。事实上，根据美国疾病控制和预防中心的资料，它只是100多种类型的关节炎疾病之一，包括骨关节炎，类风湿性关节炎，痛风和狼疮等疾病。
因为银屑病关节炎只是其中一种许多情况属于关节炎的一般范畴，可能难以得到正确的诊断和正确的治疗，这将有助于避免出现并发症。这里有一些常见的虚假导致医生必须在对银屑病关节炎进行正确诊断之前进行分类。
常见误诊#1：骨关节炎
骨关节炎是年龄相关的退化性关节炎，最常见“华盛顿州西雅图瑞典医学中心风湿病临床研究部主任Philip Mease博士表示，由于银屑病关节炎通常会影响手指末端的小关节和与这些关节相关的指甲，” Mease博士说：“医生可能会认为这个人患有骨关节炎，这种情况通常也发生在同一个小关节，但如果他们把它与骨关节炎混淆起来并给予抗炎药物，那可能是一个严重的错误。两种疾病的治疗方法并不相同，实际上患有银屑病关节炎的人可能会遭受长期损害。
骨关节炎与银屑病性关节炎的不同之处在于骨关节炎是由关节中的软骨磨损引起的，在关节的骨头彼此摩擦并引起摩擦和疼痛。骨关节炎最常影响双手和负重关节，如膝盖，臀部和脊柱。它不会产生其他形式的关节炎所见的肿胀
常见的误诊#2：类风湿性关节炎
梅斯说，第二种最常见的误诊是银屑病关节炎与类风湿性关节炎混淆。 “如果发生这种混淆，那就不那么重要了，因为许多类风湿关节炎和银屑病关节炎的治疗方法都是相似的。”
银屑病性关节炎和类风湿性关节炎的相似之处在于它们都是系统性（全身）炎性疾病，其中过度活跃的免疫系统引起慢性炎症并最终导致关节损伤。
两者之间的巨大差异在于牛皮癣皮损的存在以及受累关节的分布。类风湿性关节炎是一种对称性疾病（意思是症状常常在身体两侧镜像），主要涉及手和手腕。银屑病关节炎影响各种关节，并且通常是不对称的，涉及身体一侧的关节，而另一侧的相应关节是正常的，或者每侧有不同的关节
受影响的外观也有差异联合。类风湿性关节炎常常在关节上产生明显的肿胀，称为类风湿性关节炎结节，而银屑病性关节炎肿胀更加普遍并且在手指或脚趾中产生香肠状外观。银屑病性关节炎也常见于类风湿性关节炎中未见的银屑病相关指甲症状。
银屑病性关节炎的五种类型
有五种不同类型的银屑病性关节炎：对称，不对称，远端指间占优势（DIP），脊椎炎，和关节炎mutilans。 “在一些人中，有几个关节都参与其中，”Mease说，“他们倾向于从身体的一侧到另一侧具有一些对称性，还有一种形式，其中涉及的关节较少[此处出现症状] ，不对称的时尚，所以这里膝盖，手腕，那种事情。“
最具潜在破坏性的银屑病关节炎类型是关节炎mutilans。 “这是指在手指和脚趾两端的小关节基本上完全溶解，手指看起来是所有的catawampus和不规则的，”Mease解释说。 “这是最严重的形式，我们试图积极治疗，所以不会导致严重的残疾。”
如果您患有活动性牛皮癣并开始出现关节疼痛等症状，通常首先会怀疑银屑病性关节炎。如果医生对诊断有疑问，则使用实验室检查和X射线来区分不同类型的关节炎。
