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当您患有子宫内膜异位症时如何获得怀孕|

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Kelly Knox / Stocksy

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许多患有子宫内膜异位症的女性担心他们是否能怀孕和生一个孩子。随着子宫内膜异位症,子宫(子宫内膜)组织收集在子宫外,在生殖器官内部和周围。其结果往往是疼痛的炎症和充满血液的囊肿和疤痕组织带的发展,称为粘连

当这些子宫内膜组织生长阻碍生殖器官的正常功能时,生育率可能处于风险中。例如,在卵巢周围形成的子宫内膜组织可以防止卵子被释放。当组织在输卵管周围形成时,它可能阻碍精子移动到卵子,或者受精卵进入子宫。

虽然它可能是具有挑战性的,但是G. David Adamson,MD a生殖内分泌科医生和ARC Fertility的外科医生和帕洛阿尔托医学基金会的Virtro受精(IVF)计划的医疗主任听起来很有希望。许多患有子宫内膜异位症的女性 - 多达三分之一 - 自然怀孕,根本没有任何生育治疗,“他说,”即使女性在一年没有保护的性交后没有怀孕,他也说,以某种方式,许多子宫内膜异位症患者最终会怀孕。 “有了IVF,大多数女性都会怀孕,”Adamson博士说,“与十年前相比,一个巨大的变化就是越来越重视研究以了解和治疗当今世界各地子宫内膜异位症的不孕症,”补充道,亚当森也是世界子宫内膜异位症研究基金会的主席。 “不幸的是,目前还没有取得突破,但我们正以前所未有的方式推动全球研究和合作。许多主要的研究中心正在收集数据并合作寻找解决方案。“

手术,激素和其他子宫内膜异位症生育方案

尽管子宫内膜异位症通常使怀孕更困难,但绝不会阻止它发表于2014年的

手术前沿

。手术去除子宫内膜异位病变是一种选择。但这种方法的风险包括子宫内膜异位症状实际上会变得更糟,并干扰血液流向卵巢的可能性。手术还可以制造比原始子宫内膜生长更差的瘢痕组织。 也就是说,手术也常常成功,导致30-80%的女性怀孕 - 尽管成功取决于疾病的严重程度, Adamson。 2017年6月在 妇产科学和妇产科学杂志

上发表的一项研究指出,对于子宫内膜异位相关性不孕症的手术在世界许多地方已经引起争议,因为其整体效果尚不清楚 如果梗阻和堵塞是唯一的问题,一个简单的手术可能会更持续成功。但是生殖器官内和生殖器官周围的子宫内膜组织可能导致一系列单独的问题,扰乱了生殖器官的正常化学反应。它可以阻碍微妙的荷尔蒙平衡,例如帮助生育,并改变化学物质的混合物,使卵子准备好受精。 许多专家认为IVF对严重子宫内膜异位症患者有帮助,尤其是那些许多粘连。但对于轻度疾病的女性,仍然没有明确的共识。使用激素如亮丙瑞林和IVF可能有帮助,但Adamson说研究人员仍在试图了解女性应该服用多久这种强效药物。

如何使怀孕成为可能

为了准备使子宫内膜异位症可能发生妊娠,你的医生可能会开始评估你体内的激素和其他化学物质。像腹腔镜,宫腔镜和子宫输卵管造影术等诊断测试对帮助了解发生的事情也是非常有价值的。

选择生育药物,手术,IVF和其他辅助生殖技术并不容易。生育治疗费用可能很高,并不总是由保险承保。有些治疗方案适用于某些女性,而不适用于其他女性。

选择是否追求妊娠合并子宫内膜异位症是一项非常个人化的决定,取决于许多因素,包括疾病的严重程度和年龄。即使没有子宫内膜异位症的并发症,这些因素也会影响卵子的质量和数量。

您的决定也可能受遗传因素的影响。虽然大多数子宫内膜异位症患者有孩子不会继续发展,但研究一致显示,母亲患有子宫内膜异位症的风险增加。研究人员还不知道这种联系是遗传学的结果,还是与环境因素有关 - 或者两者兼而有之。

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