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HRT:你冒着什么危险? - 更年期中心 -

Anonim

关于更年期激素治疗的风险--MHT(也称为激素替代疗法; HRT)在缓解更年期症状方面已经取得了很大进展,没有使用它的风险?“

”女性可能会出现潮热,盗汗(睡眠时潮热),睡眠障碍,阴道干涩,抑郁症以及注意力不集中或记忆困难等问题。“Robert Tomaro,Jr.,MD ,在新泽西州海王星泽西海岸大学医学中心妇产科的医生,以及前任蒙默思郡医学协会主席。

此外,在更年期期间,女性的性欲可能会下降,而性交会变得更加痛苦。由于睡眠困难和盗汗可能会使她筋疲力尽,并且可能会出现情绪波动。随着年龄的增长,女性也有心脏病和骨质疏松症的风险,这可能导致骨骼骨折。 “选择不使用HRT的妇女可能会或可能不会有任何或所有上述症状和症状,程度不同,”托马罗博士说。每个女人都是独一无二的,每一个身体都以自己的方式对不断变化的荷尔蒙产生反应

HRT是否适合任何人?

HRT背后的理念是通过替代荷尔蒙雌激素和黄体酮,经历更年期,你可能能够避免许多伴随这个阶段的不愉快的更年期症状。然而,当研究开始显示HRT风险包括增加几个严重健康问题的机会时,一项名为妇女健康倡议(WHI)的研究HRT益处的大型临床试验在2002年提前停止。

由于这些发现,医生建议大多数女性应避免使用HRT,因为乳腺癌,中风,血栓和心脏病的风险较高。

相关:激素治疗的替代方案

但是如果女性由于更年期热而痛苦闪烁和失眠,这些症状正在影响她的功能,这个建议是否适用于“大多数女性”?

根据全国妇女健康信息中心的说法,答案是“否”。对于患有乳腺癌和心血管疾病的平均风险的女性来说,对于有中度至重度绝经期潮热,盗汗和阴道干燥症的患者,可以使用更年期荷尔蒙治疗来缓解症状。但是应该以最低的有效剂量和尽可能短的时间使用激素替代物。应该每六个月由女性和她的医生重新评估是否需要继续激素治疗。如果女性的症状仅限于阴道干燥,那么应该在口服荷尔蒙之前尝试使用局部阴道雌激素。

可能怀孕的妇女有阴道出血问题,或者有或有以下任何健康状况的女性不使用HRT:

  • 某些类型的癌症(包括乳腺癌和子宫癌)
  • 心脏病发作或中风
  • 心脏病
  • 血凝块
  • 肝脏疾病

如果您没有任何上述健康问题以及你和你的医生决定你将开始短期的HRT,除了最终得到一些睡眠之外,你还可能获得其他隐藏的好处。例如,HRT减缓骨质流失。在WHI中,接受雌激素和孕激素联合治疗的女性与不服用激素的女性相比,髋部骨折减少,并且结直肠癌的风险降低。

但需要记住的是,在WHI中,这些好处超过了HRT的风险。

HRT的一些替代方法有哪些?

根据您可能经历的更年期症状,如果您不能或不能,您可以有其他各种途径去探索想要使用激素替代疗法。这些包括:

潮热

如果您遇到潮热,您可以采取简单的步骤,包括更浅层的穿衣,睡在凉爽的房间,以及通过冥想或其他身心技术减轻压力。避免辛辣和含有咖啡因的食物也可能有帮助。已经证明某些抗抑郁药对这种更年期症状有中度有效作用。有些人尝试通过豆腐和豆浆等大豆类食物,其他植物性药物如黑藻和补充剂来获得植物雌激素。然而,除了没有确凿的证据表明植物雌激素可以缓解潮热,补充剂不受管制,并且可能在集中剂量下不安全。 情绪波动。

锻炼,放松技巧和获得充足睡眠可以帮助改善情绪波动。 失眠症

如果您无法获得您需要的睡眠,请在早上或下午早些时候进行日常锻炼,睡前放松身心的淋浴或沐浴,以及如果必要的非处方睡眠药物可能有助于失眠症 记忆问题

做心理练习 - 填字游戏,数独游戏,甚至学习新技能 - 加上充足的睡眠和锻炼可能会改善记忆问题。 阴道干燥。

试用非处方阴道润滑剂和保湿剂。与你的医生讨论乳膏或阴道栓剂,它们可以局部释放雌激素。 骨质疏松症

锻炼有助于保持骨骼强壮,同时在饮食中摄入足够的钙和维生素D. 相关:更年期替代治疗

使用激素替代疗法来帮助更年期症状的底线是没有正确或错误的答案。有一点是肯定的:应该在咨询你的医生时仔细权衡利弊,并一起为你的情况做出最好的决定。

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