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Sanjay Gupta:我有MS?处理诊断|

Anonim

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Sanjay Gupta,MD,日常健康: 一旦确诊后,与患者进行对话很难吗?

Neil Lava,医学博士,Emory MS中心临床主任: 他们有症状。我给了它一个名字。我没有改变任何东西,只是给它起了一个名字,但我已经改变了一切。我总是感到惊讶的是,当人们第一次接受诊断时,他们确实感到非常难以接受,但是当他们把事情放在眼里,并意识到他们将会过上长寿的生活,并且我会帮助他们做到这一点时,他们实际上倾向于做得很好。

Dr。 Gupta: 他们有诊断,现在预后如何?

Dr。熔岩: 10-15%的患者有所谓的良性多发性硬化症,在这种情况下,您的一生中可能会出现一些症状,但确实没有任何明显的缺陷。 Gupta:

还有其他的形式。 Dr。熔岩:

所以最常见的类型,80%至85%的患者有这种复发缓解模式,他们会发作,这种神经症状会持续一段时间,然后消失。而在其他时间点,他们还会有另一个症状。 在某些时候,他们有可能变成二次进步,这意味着他们的攻击会减少,但他们也不会恢复。他们将开始有更多的麻烦运作,并逐渐挣扎,并有更多的困难。但是一旦他们进行了二次进行性治疗,我没有很有效的药物来减缓进展 - 尽管我们正在寻找这些药物。

大约10%的患者患有所谓的原发性进行性疾病,他们在那里会出现神经症状。他们可能没有什么麻烦走路。他们的腿可能有点僵硬。他们从来没有发作过,他们只是有这种症状,随着时间的推移,他们逐渐变得越来越糟,他们的功能也越来越麻烦。 Gupta:

当你描述原发性进展性与复发性缓解时,他们几乎听起来像是两种不同的疾病?

Dr。熔岩: 正确。

Dr。 Gupta: 是否有患者被诊断为复发缓解,可能永远不会继续发展为继发性进行性疾病?

Dr。熔岩: 哦绝对。我们发现,越早让你接受治疗,他们从长远来看就越好。因此,我们很早就让他们接受治疗,希望能够让他们处于复发缓解阶段并减少发作次数。

Dr。 Gupta: 当你去工作的时候,你是否对MS感到乐观并且对未来治疗病人的能力感到满意?

Dr。熔岩: 与我刚开始治疗病人时相比,这是一种非常不同的疾病。在1993年,我们有我们的第一种FDA批准用于MS的药物。在此之前,我们对病人无能为力。现在我们有这么多药物。我们现在有很多选择,这真的很令人兴奋。我们正在等待的是可能刺激髓鞘的物质,当然真正的事情是我们可以重新生长脑细胞。我的意思是我们是否可以刺激他们,是否有办法创造新的途径来弥补通过大脑和脊髓造成的损伤。这可能是最令人兴奋的事情。

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