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运动和哮喘:妈妈,我无法呼吸

Anonim

孩子们应该在外面跑步和玩耍,但如果孩子患有哮喘,该怎么办?你怎样才能帮助他们保持健康,积极参与其他同龄孩子?

在与顶级哮喘专家的深入讨论中,尽管让你的孩子保持移动和参与他们喜欢的活动,你仍然会得到切实的建议他们的哮喘。你会听到运动对于患有哮喘的年轻人的身体和情绪上的益处 - 并从你自己的恐惧中获得解脱。

与往常一样,我们的嘉宾专家回答观众的提问

播音员:
欢迎来到这个HealthTalk展会。在我们开始之前,我们提醒你,在这个节目中表达的意见仅仅是我们客人的意见。它们不一定是HealthTalk或任何外部组织的观点。并且,一如既往,请向您自己的医生咨询最适合您的医疗建议。
现在,您的主人。
Heather Stark:
您好,感谢您加入我们的运动和哮喘。我是你的主人,希瑟斯塔克

孩子们应该在外面跑步和玩耍,但如果孩子患有哮喘,该怎么办?你如何帮助他们保持健康,活跃,并与其他同龄的孩子保持联系?
今晚,你将得到有关保持你的孩子移动和参与他们尽管哮喘患者喜欢的活动的实用建议。你会听到有关哮喘青年的运动对身体和情绪的好处,并从你自己的恐惧中获得解脱。
我很高兴欢迎科罗拉多大学临床教授William Silvers博士和过敏科学家,科罗拉多州的过敏,哮喘和免疫学诊所。 Silvers博士,非常感谢你加入我们。
Dr。 William Silvers:
很高兴来到这里。
希瑟:
我们也很高兴今晚有Kayla Stiegemeier陪伴我们。她从婴儿期开始就患有哮喘,目前在西雅图太平洋大学读大二。
凯拉,谢谢你的到来。

Stiegemeier:
谢谢。
希瑟:
Dr。 Silvers,几年前患有哮喘的孩子被排除在体育课之外,不愿意参加体育运动,但时代已经改变。你现在告诉你的哮喘患者身体状况如何?
Dr。 Silvers:
我告诉他们他们应该有无限的潜力。他们可以成为奥运选手。这只是了解他们的哮喘,预防他们的哮喘,并与他们的医生,教练和培训师密切合作,了解他们的感受。在科罗拉多州,我们有这个哮喘滑雪日,我们称之为哮喘滑雪冬季奥运会。而每一个为之奋斗的孩子都是胜利者。我们有患有哮喘的奥林匹亚人。因此,哮喘不应该再一次无法实现他们希望体育的一切。
希瑟:
凯拉,你就是这方面的一个例子。你是西雅图太平洋大学女子足球队的成员。你打球多久了?
Ms。 Stiegemeier:
当我5岁时,我开始踢足球了。
Heather:
哮喘是否阻止了你的身体活动?
Ms。 Stiegemeier:
不,它从来没有。

希瑟:
你有什么特别的方法可以处理吗?
女士。 Stiegemeier:
那么,我的父母绝对不会泄气,所以我从来没有真正花时间去思考。而且我认为我的医生比以前更加鼓励我,因为保持活跃实际上帮助了我的哮喘,清除了我的肺部和类似的东西。
Heather:
Dr。 Silvers,为什么运动会引发哮喘症状?哮喘发作期间身体发生了什么?
Dr。 Silvers:对于运动诱发性哮喘,与其他哮喘引发的过敏原,花粉,猫或狗,或引起哮喘的感染相比,它是肺部的热量和水分流失。运动时,由于通风速度快,肺部会有热量损失和肺部水分流失,这就是导致肺部收缩,收紧的原因。
过敏性哮喘,你有过敏原,花粉和动物管理员,导致身体的某些细胞释放组胺和其他介质,导致肺收紧,引起炎症等。通过锻炼,这是一个不同的途径肺部响应。它基本上是一种热量和水分流失。这是一种身体上的改变。
希瑟:
你能解释由运动引起的哮喘和运动诱发的哮喘之间的区别,医生吗?
Dr。银:
是。那么,大多数哮喘患者都有运动诱导成分。有些人只有通过锻炼才引发哮喘。他们没有任何哮喘,因为过敏原或暴露;他们仅靠运动就会患哮喘。但这不到5%的人。
希瑟:
我是两个哮喘患儿的母亲。如果我的一个孩子想要参加体育运动,我怎么知道他们是否足够健康参加那项运动?
Dr。 Silvers:
第一,如果孩子们想参加体育比赛,那么我们所有的工作都是为了支持他们,并鼓励他们参加他们想参加的比赛。现在,有些体育项目比其他体育项目有更好的成功机会,这取决于他们的哮喘程度。例如,哮喘患者在游泳时表现很好,因为他们在水边时会呼吸温暖潮湿的空气,而不是像越野滑雪。由于寒冷干燥的空气,很少有哮喘病患者在越野滑雪中表现出色。你的气道有很多热量和水分流失,所以你的哮喘会更多。在越野滑雪等冷空气运动中,哮喘发病率很高。骑自行车是中等的。
因此,有哮喘的孩子比较喜欢运动,比如游泳,冷空气运动。但是,基本上,这是一个支持孩子的问题,看看孩子如何处理他们想要追求的运动,正确诊断,在运动过程中进行预处理和跟踪。
希瑟:
那么,我们必须真正看待他们想要做的运动,以及与那个孩子是否合作?
Dr。银:
完全。但我认为,有时候你不知道是哮喘还是空调会阻碍孩子并导致他们出现症状。你必须非常善于诊断什么是运动诱发哮喘,什么可能只是缺乏调理,然后积极治疗。所以我的方法是鼓励孩子去做。看他们是怎么做的。如果他们有更多的哮喘,你可能想要考虑其他运动。我们应该可以用我们已有的药物在运动前用支气管扩张剂对他们进行预处理,孩子们应该做得很好。事实是,你想要认识到它是哮喘,而不是变形。
希瑟:
凯拉,你有没有在比赛过程中发生哮喘?你如何处理这件事?

女士。 Stiegemeier:
是的,我绝对有。在大学比赛中,你不可能在同一半时出场回去,所以现在有点不同了。但是当我年轻的时候,我总是会脱下五分钟。然后我吃完药后,我会回到那里,而且我会和我在攻击前一样。
现在在大学里,我没有真正离开球场,而是去了副业,如果需要我花点时间,请吸入我的吸入器,休息,不在场上。然后当我准备好时,我可以回去了。
希瑟:

博士。 Silvers,是否有时候患有哮喘的孩子应该参加体育赛事?
Dr。银:
是。不同的人有不同的方法。我的方法是,我们有药物治疗,这样孩子不应该除了生病之外不要参加任何体育赛事。如果他们有上呼吸道感染,那么他们应该。但是我们可以预先处理,而且不应该抱小孩。
希瑟:
为什么哮喘患者在运动前热身很重要?我知道我们为什么通常这样做,但对于有哮喘的人来说它有什么不同?
Silvers博士:
是的。对于孩子们来说,热身是非常重要的,因为我们知道,在慢热身的情况下,肺部已经准备好了热量和水分流失。肺适应,所以你没有快速的热量和水分流失,你没有运动诱发哮喘的突然发作。大概需要六分钟。热身对于让肺部准备好进行严肃的锻炼非常有帮助。
希瑟:
凯拉,你在锻炼前做了什么样的热身?
女士。 Stiegemeier:
作为一支球队,我们绝对会热身。就我自己而言,我在开始时额外跑步,以确保我已经准备好了。
希瑟:
那么,冷却下来怎么样,医生呢? Silvers:对于哮喘来说,降温不如预热。冷却并不是那么重要。我会给你一个温暖的价值的例子。比尔库克在80年代曾是越野滑雪运动员,但患有哮喘,但感觉如果他在越野事件发生前一小时加热,他可能会喘不过气来。最后,他决定服用一些药物,支气管扩张剂,预处理,他表现良好,并开始再次获胜。所以你可以得到很大的改善,但是你不能仅仅通过升温就完全抑制哮喘。
希瑟:
我已经读过这个练习实际上对哮喘肺有益,那就是真的,是怎么回事?
Dr。 Silvers:
不只是因为哮喘。运动对于患有慢性阻塞性肺病的患者也是有益的,只是因为它会增加锻炼。你仍然患有哮喘,但它会增加你在哮喘发作前可以做的工作量。所以是的,锻炼是有帮助的。
希瑟:
凯拉,你认为运动能够帮助你的哮喘吗,还是会让它变得更糟?
女士。 Stiegemeier:
不,我绝对认为它有帮助。它始终保持清晰的肺部。而我的主要问题是粘液产生,所以当我运动时,并不是那么多。我一直认为这绝对有帮助。
希瑟:
Dr。西尔弗斯,是一种救援吸入器,在运动过程中,所有的哮喘患者都应该拥有这些东西吗?
Dr。 Silvers:始终如一地
。但是,如果你没有它,并且没有达到这样的地步,并且会感到不安,并且会引发哮喘发作,因为情绪压力也会引发哮喘发作。但基本上你永远无法知道你什么时候会患哮喘,所以有一个支气管扩张剂总是有帮助的
现在,如果你发现你没有支气管扩张剂,你可以做一些呼吸练习,喝一些温水,喝一些温热的茶 - 茶中实际上有一种支气管扩张剂 - 或者进入热水淋浴,蒸汽舒缓到气道。所以有些东西你可以不用吸入器,但是所有的哮喘患者都应该近距离就诊。
Heather:
Kayla,你是否有一只手持救援吸入器,以及何时你用它吗?
Ms。 Stiegemeier:
是的,我总是拥有它。我不再需要每天都使用它,但我绝对会在我的比赛中一直在场边观看比赛。我对每场比赛都进行了预处理。我的医生和我决定,每场比赛前15分钟比赛更好。我很少需要在游戏中间使用它,但有时偶尔我会在半场时间再次尝试,如果我正在挣扎。
希瑟:
我们有一些电子邮件问题,所以让我们开始吧到它。这个问题来自马里兰州埃尔克里奇的莫妮卡,“家长如何教育教练这样一个事实,那不是因为孩子不想充分参与,这是因为他不能吗?似乎足球教练似乎没有得到它。“
Dr。 Silvers:
有时他们永远不会得到它。如果哮喘没有得到它,那不是哮喘患者想要扮演的孩子。这是所有人的教育过程。如果他们一开始就不明白,那并不意味着他们以后可以通过良好的训练得到它。我认为有很多优秀的资源可供使用,例如美国过敏,哮喘和免疫学学院,这些学校有很好的信息。美国过敏,哮喘和免疫学与哮喘病的母亲是同一件事。
如果他们没有得到,他们需要接受教育,并使用教练可以涉及的资源。教练希望他们的球队表现出色,他们希望他们的运动员表现出色。
Heather:华盛顿Issaquah的吉莉安写道:“我10岁的女儿是一名狂热的足球运动员,有过敏性哮喘。春天,她在足球选拔赛期间出现了哮喘病,我家有很多哮喘,我以为我知道发生了什么事,但这次没有人认出来,她根本没有喘息,而是脸变得更红了。并且她会跑步然后停下来跑步然后停下来,她的嘴唇变得蓝色,发现它是哮喘发作,后来我们知道她只有77%的小肺活量,她没有任何经典的呼吸急促,直到她几乎无法呼吸,你如何准备或意识到这些没有喘息的袭击,正常的指示和警告标志?“
Dr。 Silvers:
这很棘手。这是个人化方法的问题,并不总是经典案例。所以在你描述的情况下,这很困难,而且很棘手。这就是为什么有时候你必须成为福尔摩斯。
另一个人想确定的是它是哮喘。这就是你必须做一个诊断检查,也许是一个练习的挑战,即使它是一个简单的免费运行。因此,对于这样的特殊情况,那么做好诊断检查很重要。

哮喘是一种动态疾病。随着时间的推移,气道收缩的程度,气道炎症的程度和对刺激的气道高反应性的程度改变。所以,当一天的运动状况良好,然后在第二天你就不能说出发生了什么,这是因为哮喘发生了变化。这是一个动态的过程。你总是必须通过你的症状来主观地监测它,并且客观地通过某些肺功能测试。
希瑟:
我们有一个来自马萨诸塞州波士顿的问题,“当你的孩子错过了很多学校,学校有权骚扰你吗?我应该从我们的医生那里得到一张纸条吗?“
Dr。 Silvers:

哮喘和过敏是学校旷课的头号原因。我认为,如果一个孩子错过了很多学校,孩子需要医生和父母更积极地对待。由于哮喘,孩子不应该错过如此多的学校。我们的药物太好了
希瑟:
我们在伊利诺斯州埃尔克格罗夫村的戴安娜问了一个问题,“即使可能不需要用沙丁胺醇预先用药也可以吗,或者是更好的等待吗?看看是否需要沙丁胺醇,然后服用吗?我不喜欢服用不必要的药物。“
Dr。 Silvers:
这是一个很好的问题。这是一种非常私人的方式。坦率地说,我认为我会更积极主动。服用沙丁胺醇没有缺点。我不认为在运动前进行更积极主动的前处理或进入某人的家中是没有任何缺点的,因为在那里你不确定你会因曝光而感觉良好。一盎司的预防值得一磅治疗。 Pretreat。
希瑟:
那么我们需要关注沙丁胺醇的长期副作用吗?
Dr。 Silvers:
每天使用过多的沙丁胺醇,一天多次,可能会导致一定的耐受性发展。一个人不应该需要沙丁胺醇一周两次以上的救援。如果您需要沙丁胺醇,因为您每周有超过两次的急性症状,您需要采用更积极的控制器方案。
希瑟:
来自田纳西州的Joelca问道:“多少游泳对于孩子患哮喘吗?“
Dr。 Silvers:
尽可能多的游泳让孩子去做,就去做吧。没有最低限度,也没有最高限额。和你一样,你越好。为了过度训练,和孩子一起,你并没有真正处理那么多。但是对于精英运动员,你可以应付过度训练。
希瑟:
康涅狄格州的一封电子邮件问道:“你怎么知道哮喘和支气管炎或呼吸道感染之间的区别?”
Silvers博士:
很多时候,支气管炎会引发哮喘,所以他们称之为它是一种哮喘性支气管炎,很多时候感冒会引发哮喘,或者会引发咳嗽,如果一个人有潜在的哮喘,那么感染,上呼吸道或呼吸道等触发会使你失去生命。
让我们去黛安的电子邮件,“当我年龄增长时,吸入皮质类固醇对我的骨骼有什么影响? “
Silvers博士:
这是一个非常重要的问题,因为我们知道长时间服用口服类固醇会导致骨骼变薄,但吸入类固醇我们在这个国家推荐的剂量不会导致骨骼变薄,做一个诊断性检查,骨密度测定等是很重要的。但是在美国我们可以使用吸入性类固醇,我们推荐的剂量,我们不应该看到骨质流失。
希瑟:
我们只是时间过的,但在我们走之前,我想从我们的客人那里得到一些最后的想法。西尔弗斯,如果你有一个想法留给我们,它会是什么?
Silvers博士:
每个患有哮喘的人都可以成为竞争对手和伟大的运动员,哮喘不应该阻止你回来。 Heather:
Kayla,你想给我们什么建议?
Stiegemeier女士:
我肯定会说不要让哮喘阻塞你ACK。不要让人们告诉你,你不能仅仅因为哮喘就会这样做。它从来没有阻止过我,我的团队中还有很多其他女孩都在处理哮喘。
希瑟:
我想感谢我的嘉宾和你,听众,加入我们。来自HealthTalk,我是Heather Stark。晚安
这个成绩单是从原始音频编辑而来,为了清晰和可读性,可能与音频版本不完全匹配

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