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免疫治疗使淋巴瘤发病率增加|

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霍奇金淋巴瘤发生在人体的免疫系统中,被称为淋巴细胞的白血球中.Steve Gschmeissner / Getty Images

一项新的早期试验发现,基因工程免疫细胞似乎能够在有效化疗的同时根除非霍奇金淋巴瘤。 >在这种实验性治疗中,被称为T细胞的白血球从患者的血流中被移除。然后对它们进行基因修饰,以便它们可以检测和攻击癌性B细胞,这是另一种类型的白血球,其中大部分类型的非霍奇金淋巴瘤发生。

用修饰的T细胞治疗的32位患者中的三分之一经历了非霍奇金淋巴瘤的完全缓解。研究人员报告说,那些接受更具侵略性化疗的前列腺癌患者的预处理效果甚至更好。“美国癌症协会临床研究和免疫学主任苏珊娜格里尔说:”这是一个了不起的进步。 “很难在淋巴瘤方面取得很多进展,尤其是非霍奇金淋巴瘤,并且对免疫治疗的抵抗力更强一些,每个人都会对这一观察结果感到非常兴奋。”

非霍奇金淋巴瘤发生在身体的免疫系统,在称为淋巴细胞的白血球中。最常见的是,非霍奇金淋巴瘤出现在B细胞淋巴细胞内,这种细胞通过产生抗菌抗体来为机体提供服务。

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抗击淋巴瘤,癌症研究人员转向另一种类型的淋巴细胞,T细胞。这项研究集中在两种类型的T细胞 - CD4“辅助”T细胞和CD8“杀手”T细胞。以前使用T细胞作为癌症战士的尝试集中在收集尽可能多的细胞尽可能从病人身上得到,然后在将它们重新引入体内之前对它们进行基因修饰,解释的主要作者Cameron Turtle。他是西雅图Fred Hutchinson癌症研究中心的一名免疫治疗研究员。

Turtle和他的同事通过控制治疗中“辅助”和“杀手”T细胞的比例采取了不同的方法。在临床前实验中,治疗产品中含有CD4 T细胞和CD8 T细胞的组合对于其效果如何很重要,“Turtle说。 CD4“辅助者”指导和调节免疫反应,而CD8“杀手”直接攻击和破坏肿瘤细胞。

通过以1比1的比例混合两种类型的T细胞,“我们试图提供最一致的产品来提高效力,并确保它尽可能的统一和具体。“Turtle说,”临床试验还评估了帮助T细胞更有效地工作所需的化疗类型。患者接受化疗以减少体内癌细胞和其他免疫细胞的数量,这有助于基因修饰的T细胞增殖更多并且存活时间更长。

在试验中,一组20名接受积极治疗的患者药物化疗对T细胞免疫治疗反应良好,其中一半获得完全缓解。研究人员表示,其余12名患者接受的化疗反应较少,只有一名患者完全缓解,

接受这种免疫治疗的患者通常会面临两种严重的副作用,Turtle说。他们可能会出现细胞因子释放综合征,这是一种严重的全身性炎症反应,可导致高热和其他副作用。或者他们可能患有导致震颤,语言障碍和其他症状的短期神经系统问题。在这项试验中,研究人员认为他们已经发现了一组基于血液的“生物标志物”,表明患者是否会这些副作用的风险很高。这些标记可用于修改这些患者的T细胞剂量。

如果这样的话,这将是这项研究的另一个重要突破,Greer说:“如果我们能够鉴定与这组严重毒性的患者相关的生物标记物,那么这将使高危患者参与这些临床试验“,她说,”临床试验正在进行中,“乌龟说。 “我们正在继续治疗患者,并且我们正在寻找更多的研究,”他说,“结果已于9月8日在

科学转化医学杂志

中报道。

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