远程医疗改善您的医疗保健吗？ |

大约50％的医院现在以某种方式使用远程医疗，例如与家中的患者签入.Shutterstock

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远程医疗通常被称为医疗保健的未来，但现实是它已经在发生。美国远程医疗协会（ATA）首席执行官Jonathan Linkous说，如果你最近做了X光或MRI检查，“很有可能是在远处的放射科医生阅读的。 “如果在手术过程中进行了神经生理学监测，90％的机会可以远程完成。”

远程医疗或远程医疗是希腊语中的术语，用于远程诊断和治疗患者。尽管这个概念已经存在了几十年，但是在医院和医生办公室中，使用远程医疗已经变得越来越普遍。大约50％的医院现在都以某种方式使用远程医疗，从远程急诊室咨询专家到监测心率以及家中患者的节奏或血糖水平。 Linkous表示：“增加远程放射学（将病人图像电子传输给另一地点的放射科医师）……数量增加到80％。据ATA估计，2014年10万中风患者被神经科医生远程“看到”。

缩小专业差距

远程医疗尤其有利于农村社区，因为医疗专家的接触可能非常有限。例如，在阿肯色州，75个县中有73个医疗服务不足。

在阿姆斯特丹医科大学妇产科主任Curtis Lowery博士的全国远程医疗论坛上发表讲话， ，告诉小组成员：“我不认为你住在哪里应该决定你的生活还是死亡。”

主要由于Lowery博士的努力，UAMS远程医疗中心的远程医疗服务现在已经覆盖了60家医院和社区诊所农村阿肯色州

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在内布拉斯加州米尔福德（人口2,000），家庭医生Robert L. Wergin医学博士的做法是，没有足够的需求来支持像精神病学专业。 “心理健康问题对我来说是最具挑战性的，”美国家庭医生学会会长Wergin博士说。 “如果问题超出了我的专业知识，我必须告诉这个人开车60英里才能看到精神科医生。”

可以提供虚拟家庭治疗的Telepsychiatry尚未达到Milford。但是，远程医疗正在用于当地医疗保健提供商的继续医学教育，Wergin说与15英里外的临床医院（CAH）的连接正在探索之中。

随着人口老龄化日益严重，全国范围内对医患比例的担忧继续存在，获得医疗保健不仅仅是一个农村问题。例如，在内华达州的里诺，当地报道估计，每450名居民中就有一名医生，预约专科医生至少需要两个月的时间。最近的一项研究发现，佛罗里达州在未来十年将短缺近7,000名医生，癌症治疗，普通外科和精神病学是最大的需求领域之一。

虚拟咨询服务正在帮助改变这种状况。说你的初级保健医生怀疑你脸颊上的痣可能是皮肤癌。数字快照可以传送给咨询皮肤科医生，以获得关于病变是什么以及如何治疗的第二意见。“

”去年，在线咨询大约有800,000例，“Linkous说。在线咨询服务，如专家呼叫专家为全球300多家医院提供全天候的神经病学，精神病学和重症监护专家。这些专家是经过美国培训的医生在他们所服务的州注册的执照。

虚拟房屋电话

像Doctor on Demand这样的移动应用软件通过向智能手机和平板电脑上的医生和心理医生提供视频访问，为房屋电话提供虚拟旋转。虽然视频访问的患者费用可能低于亲自咨询的费用，但个人保险的覆盖范围各有不同。

当艾莉和埃里克内曼的5岁女儿患上严重刺激的眼睛时，安排视频访问一位儿科医生为他们提供了一个深夜去急诊室或紧急护理中心与他们的另一个5个月大的孩子一起拖车

居住在旧金山的Neimans能够安排预约20分钟，并使用智能手机相机，向医生展示他们的女儿的眼睛。诊断是结膜炎，并将抗生素眼药水的处方打电话给夫妻的当地药房。 “几天后，我们收到了医生的后续电子邮件，询问她是怎么做的，”埃里克说。

许多州要求医生直接与患者一起练习远程医疗，并在患者所在地获得许可。但是，逐州法律仍然存在。上个月，35个州有100多个与远程医疗相关的账单，涉及从执照到覆盖范围的所有内容。

远程医疗问题

一些医生认为，远程医疗广泛接受的最大障碍是谁支付的问题。

许多私人保险公司和Medicaid目前偿还了一些远程医疗费用。 Linkous说，一直以来都是远程医疗的慢用户，但不包括远程监控，但如果病人在农村地区，可以报销视频会议

Linkous建议患者在咨询任何远程医疗服务之前咨询保险公司。

另一个主要问题是保护电子共享的个人健康信息的安全性。 Wergin强调，远程医疗只能在安全的加密门户网站上进行，并遵守1996年联邦健康保险流通与责任法案（HIPAA）的隐私规定。

Wergin指出，许多医生质疑远程医疗是否能取代一个正在进行的医患关系。 Wergin说，与其替代家庭医生，他认为远程医疗是更好地照顾更多患者的工具。“

”医疗领域的通信技术将会增长。 “我希望远程医疗能与医疗中心协调一致，如果事情不顺利，你仍然可以找个私人医生打电话。”