安妮特海滩走进医生办公室，拖着她肿胀的腿并倚着拐杖
每周二，自由撰稿人海滩服用甲氨蝶呤，一种常见的类风湿关节炎（RA）药物。但两个月后，她没有告诉她的医生就避免了她的每周剂量，现在处于明显疼痛之中。“一条腿膨胀起来 - 它刚刚发炎，”海滩说。 “它看起来像是一条大象腿。”
“我无法采取措施，”她补充说。 “我就像伊戈尔一样，一瘸一拐地拖着一条腿。”
海滩的经历并不是孤立的事件。据关节炎与风湿病学杂志发表的一项小型研究显示，只有约五分之一的RA患者正确服用他们的药物 - 然后只有80％的时间。如果不加控制，类风湿性关节炎会使关节无法修复，造成身体虚弱的疼痛和畸形。专家们认为，严重的药物副作用和不良的医患沟通可能是这些药物失效的后果 - 被医生称为“不合规”。
对于这项研究，得克萨斯大学MD安德森癌症中心的科学家随访了107名RA患者为期两年，追踪他们使用非生物疾病修饰抗风湿药物或DMARDs。这项研究的重点是多元种族和低收入人群，其中几乎一半人没有完成大学学业。研究人员并没有看到病人为什么没有正确服用他们的药物。然而，DMARD通常具有严重的副作用 - 例如肝脏问题，脱发，恶心，癫痫发作和视力模糊 - 这正是海滩决定停止服用甲氨蝶呤的原因。 “这是一次糟糕的经历，”她说。 “这就像把火焰放在我的喉咙里。我得到了一个决定，我不会再这样做了。“
如何 - 为什么 - 和你的医生谈论你的药物
几乎在十年前，海滩离开了她吃药。现在她已年长，她说经验告诉她不用咨询医生就可以改变药物疗法，这可能是危险的。 “我没有告诉任何人，我假装我还在甲氨蝶呤上，”她说。 “这只是我的愚蠢。”
患者与医生之间沟通不畅可能是治疗依从性低的一个因素。很多人都觉得他们的文档无论如何都不会听，所以他们只是自己做，Beach说。“我说的是病人选择下药而不是告诉他们的最大原因他们的医生认为他们的医生没有足够的时间给他们，“她补充说。 “任命进行得如此之快。他们真的没有人情味。“
如果您有药物副作用的问题，请引起医生的注意。以下是来自布莱根妇女医院风湿病科主任Sonali Desai博士关于如何与您的医生合作以确保您获得最有效治疗的八条建议：
制定清单并确定优先级。
写下你在医生访问期间要解决的问题和问题，最重要的是避免浪费时间。你是你自己的最佳倡导者。
记录日记。
德赛博士说，在日记中追踪你的日常症状并向你的医生显示记录。注意药物的任何可能的副作用，并写下你的目标 - 就像能够爬上楼梯一样。这有助于医生专注于对您重要的事情。 带上您的医疗记录。
包括住院记录，临床记录，实验室检查结果以及您的老医生的联系信息。 带药。
如果您忘记了服用的剂量和强度，医生可能无法调整您的药物。与你一起服药，可以减少错误的发生。不要忘了带上非处方药和补充剂 为访视做准备
由于诊所就诊时间太短，以前的就诊时间超时，医生经常会迟到。为了解决日程安排的问题，请不要在医生就诊后做出其他承诺 带上你的家人或朋友。
另一个人或许可以向医生报告有关你的症状的更多客观信息，德赛说，你可能不会注意到你自己。另外一个人也可能会问你没有考虑过的问题。 做你的研究
了解类风湿性关节炎可能出现的并发症，治疗方案和药物的副作用。 了解办公室
与接待员交谈，了解办公室的护士，并尊重医生，Beach说。与您的医疗保健提供商建立关系可以使您的体验更顺畅，更愉快。 另外：Mollie Bloudoff-Indelicato
