编辑的选择

现在有了所有的选择,选择一种MS治疗方法现在可以非常个性化,俄勒冈健康与科学大学MS中心神经病学系助理教授,医学博士Vijayshree Yadav说。这很重要,因为没有两个MS的人是完全一样的。 “对于一个人而言,相同的药物可能不适用于另一个人”,她说,以下是如何为您找到正确的口服MS药物

Anonim

MS的药物是为了完成三件事:治疗复发,改善疾病进展,帮助控制症状,这些关键的口服药物可以帮助:

疾病改善治疗(DMTs)

DMT可以减少MS复发的次数和严重程度,根据英国多发性硬化协会

FDA批准的口服DMTs是芬戈莫德,teriflunomide和延胡索酸二甲酯,芬戈莫德保留已知导致MS穿越血脑屏障进入中枢的某些白细胞神经系统,特立氟胺可以阻止MS中涉及的免疫细胞造成损伤,每天服用一次,每天服用两次,富马酸二甲酯也会抑制免疫细胞,也被认为具有抗氧化特性,可以保护大脑和脊髓来来往往“DMT在副作用及其工作方式上有所不同,”波特兰俄勒冈健康与科学大学神经病学系主任兼多发性硬化症和神经免疫学中心主任Dennis Bourdette博士说。他说,这些药物不应该由有心脏病的人或正在或计划怀孕的妇女服用。

皮质类固醇。 高剂量皮质类固醇可以治疗MS复发。 Yadav医师表示,虽然皮质类固醇静脉给药(IV)时被认为是最有效的,但一些小型研究表明,高剂量口服皮质类固醇激素疗效同样有效。在2015年9月发表在

The Lancet

杂志上的199位法国MS患者的一项研究中,口服皮质类固醇的受试者评估其改善效果与IV接受该类药物者相同

如果你第一次通过静脉注射皮质类固醇,你可能会服用口服皮质类固醇来减少它们。根据国家MS协会的规定,该疗程可持续10天至6周。 MS相关症状的口服药物 由于MS也可引发多种症状,因此考虑其他类型的口服可以帮助缓解MS相关不适的药物,其中可能包括: 膀胱和肠道问题。

MS会导致您的膀胱超时工作。对于这个问题,医生可以开出口服药奥昔布宁,其通过放松你的膀胱肌肉起作用。如果你有膀胱或尿路感染,你的医生可能会给你口服抗生素来对抗它。如果你便秘,你可能会被给予泻药或大便软化剂或两者兼有。

抑郁症

MS在疾病过程中会导致抑郁症。 Yadav说:“咨询和抗抑郁药一起使用是最有效的。普通的抗抑郁药包括盐酸度洛西汀,氟西汀和安非他酮。

头晕和眩晕。 有些MS患者抱怨头晕,但他们描述的是眩晕,“Bourdette博士说。您的医生可能会推荐口服药物meclizine以帮助头晕,恶心和呕吐。他说,除了药物治疗外,手杖和运动可以帮助你感觉更稳定疲劳

“各种各样的东西会导致患MS的人有疲劳,包括睡眠不良和睡眠障碍,”Yadav说。疲劳也可能是一些用于治疗MS的药物的副作用。治疗疲劳的口服药物包括莫达非尼和氟西汀。 步态(步态)问题。<>口服药物达氟吡啶可以帮助使受损神经更好地工作,Bourdette说。它还可以帮助MS的一些人在他们需要停下来休息之前走得更快更远。

瘙痒或灼痛。 MS会导致四肢发痒或感觉好像它们在燃烧。羟基嗪是一种口服抗组胺药物,可能有助于这些感觉症状。

疼痛和痉挛 Bourdette说许多人经历疼痛是MS的并发症。他说:“寻找能够帮助特定人群并且能够忍受的止痛药物是一个试验和错误的问题,”他说,选择包括抗癫痫药物苯妥英钠和加巴喷丁以及用于治疗神经性疼痛症状的三环类抗抑郁药

性功能障碍 MS对神经通路的损伤可直接影响觉醒和性高潮男性可能会发现口服药物如西地那非,伐地那非或他达拉非可帮助他们获得并维持勃起,如果男性也可能需要睾酮Bourdette说:“性功能障碍是导致性功能障碍的原因,”女性用药更加有限,“他说,有了这么多的选择,与医生密切合作非常重要,因此治疗可以根据您的个人需要量身定制

arrow